一、參保單位數(shù)、參保人數(shù)、人員結(jié)構(gòu)
截至2024年末,全市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保單位分別為56.84萬戶、47.06萬戶。
全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)702.06萬人,其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)580.44萬人(女性224.23萬人)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)121.62萬人;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)456.92萬人(女性178.38萬人)。
二、各險(xiǎn)種繳費(fèi)基數(shù)上下限、繳費(fèi)比例
2024年度職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)上限為21966元,繳費(fèi)基數(shù)下限為4393元;單建統(tǒng)籌單位繳費(fèi)比例2.3%,個(gè)人繳費(fèi)比例0.5%;統(tǒng)賬結(jié)合(有個(gè)賬)單位繳費(fèi)比例4.3%,個(gè)人繳費(fèi)比例2%;統(tǒng)賬結(jié)合(無個(gè)賬)單位繳費(fèi)比例3.8%,個(gè)人繳費(fèi)比例0.5%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)金額為511元/年,財(cái)政補(bǔ)貼金額為670元/人/年;生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)相同,單位繳費(fèi)比例0.7%。
三、基金收入、支出、結(jié)余、收益情況
(一)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入144.77億元,基金總支出138.46億元,當(dāng)年結(jié)余6.31億元。
(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入21.59億元,基金總支出13.92億元,當(dāng)年結(jié)余7.67億元。
(三)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助基金總收入5.94億元,基金總支出3.17億元,當(dāng)年結(jié)余2.77億元。
(四)醫(yī)療救助基金總收入0.37億元,基金總支出0.29億元,當(dāng)年結(jié)余0.07億元。
四、享受待遇情況
(一)享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇情況
2024年,全市享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇2997.76萬人次,其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診2157.93萬人次、門診大病195.30萬人次、住院72.73萬人次;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員普通門診548.97萬人次、門診大病7.14萬人次、住院15.69萬人次。
(二)享受生育保險(xiǎn)待遇情況
2024年,全市享受生育保險(xiǎn)待遇合計(jì)121.69萬人次,其中生育津貼7.82萬人次、生育醫(yī)療費(fèi)(含產(chǎn)檢)113.87萬人次。
(三)享受醫(yī)療救助待遇情況
2024年,全市享受醫(yī)療救助待遇合計(jì)15.31萬人次,其中參保資助6578人、醫(yī)療費(fèi)救助14.65萬人次。
五、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和辦理銜接手續(xù)情況
2024年,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)9503人次,轉(zhuǎn)移金額172.17萬元,其中辦理轉(zhuǎn)入6146人次,轉(zhuǎn)出3357人次。
六、簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,與醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)信息,定點(diǎn)零售藥店數(shù)量及相關(guān)情況
截至2024年末,全市簽訂醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)936家。其中,醫(yī)院111家、門診部434家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心33家(下屬管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站358個(gè));簽訂醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店1948家。簽訂門特補(bǔ)充協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)469家,包括75家醫(yī)院、3家門診部、391家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);簽訂心理治療補(bǔ)充協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家;簽訂“雙通道”藥店補(bǔ)充協(xié)議的定點(diǎn)零售藥店11家。中止協(xié)議數(shù)量38家(其中醫(yī)院2家,門診部6家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站4家,零售藥店26家)。解除協(xié)議數(shù)量60家(其中門診部12家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站8家,零售藥店40家)。
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