各單位,、辦公室,，各村（居）委會(huì)：

　　《清溪鎮(zhèn)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》業(yè)經(jīng)鎮(zhèn)人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。

　　清溪鎮(zhèn)人民政府辦公室

　　2020年5月11日

　　清溪鎮(zhèn)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì)精神,，深入貫徹習(xí)近平總書記對(duì)廣東重要講話和重要指示批示精神，深入實(shí)施健康中國(guó)建設(shè),，進(jìn)一步加強(qiáng)塵肺病防治,，切實(shí)解決當(dāng)前我市塵肺病防治工作中存在的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題，堅(jiān)決遏制塵肺病高發(fā)勢(shì)頭,，保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等 10 部門《關(guān)于印發(fā)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)方案的通知》（國(guó)衛(wèi)職健發(fā)〔2019〕46 號(hào)）、廣東省衛(wèi)生健康委等 10 部門《關(guān)于印發(fā)廣東省塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案的通知》（粵衛(wèi)〔2019〕71號(hào)）,、東莞市衛(wèi)健局等10部門關(guān)于印發(fā)《東莞市塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)實(shí)施方案》（東衛(wèi)〔2019〕116號(hào)）要求,，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，制定本行動(dòng)實(shí)施方案,。

　　一,、工作目標(biāo)

　　到 2020年底，摸清用人單位粉塵危害基本情況和報(bào)告職業(yè)性塵肺病患者健康狀況,。非煤礦山,、冶金、建材,、寶玉石加工等塵肺病易發(fā)高發(fā)行業(yè)的粉塵危害專項(xiàng)治理工作取得明顯成效,，納入治理范圍的用人單位粉塵危害申報(bào)率達(dá)到95%以上，粉塵濃度定期檢測(cè)率達(dá)到95%以上,，接塵勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率達(dá)到95%以上,，主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動(dòng)者培訓(xùn)率達(dá)到 95%以上,。塵肺病患者救治救助水平明顯提高,；穩(wěn)步提高被歸因診斷為職業(yè)性塵肺病患者的保障水平。非煤礦山,、冶金,、建材、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè)用人單位勞動(dòng)者依法應(yīng)參加工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到 80%以上,。職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法能力有較大提高,，基本建成職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)，鎮(zhèn)有職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量,，村（社區(qū)）有職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管員,。非煤礦山、冶金,、建材,、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè)新增建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)“三同時(shí)”（同時(shí)設(shè)計(jì),、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用）制度實(shí)施率達(dá)到 95%以上,，用人單位監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到 95%以上,，職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力有較大提升,，完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò),。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　?。ㄒ唬┓蹓m危害專項(xiàng)治理行動(dòng)

　　1.開展粉塵危害專項(xiàng)調(diào)查,。按照屬地管理原則，組織開展專項(xiàng)調(diào)查,，全面掌握用人單位粉塵危害基本信息及其地區(qū),、行業(yè)、崗位,、人群分布情況,，建立粉塵危害基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，2020年底前完成調(diào)查工作,。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，網(wǎng)格中心配合，衛(wèi)監(jiān)所,、青湖工業(yè)園、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　2.集中開展重點(diǎn)行業(yè)粉塵危害專項(xiàng)治理工作,。針對(duì)非煤礦山,、冶金、建材,、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè),，組織印發(fā)治理工作指南和技術(shù)指南，明確治理目標(biāo),、任務(wù),、步驟和要求，以及不同行業(yè)領(lǐng)域重點(diǎn)環(huán)節(jié),、重點(diǎn)崗位的防塵工程措施,、檢查要點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)治理工作的具體指導(dǎo),，推動(dòng)用人單位從生產(chǎn)工藝,、防護(hù)設(shè)施和個(gè)體防護(hù)等方面入手進(jìn)行整治，控制和消除粉塵危害,。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所,、青湖工業(yè)園、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　3.繼續(xù)組織開展執(zhí)法專項(xiàng)行動(dòng)和“回頭看”,。對(duì) 2017年部署開展的水泥行業(yè)安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項(xiàng)行動(dòng),，按照要求繼續(xù)推進(jìn)實(shí)施，要突出對(duì)包裝和裝車環(huán)節(jié)的治理改造,，確保所有水泥生產(chǎn)企業(yè)在 2019 年底前實(shí)現(xiàn)既定治理目標(biāo),。對(duì)已經(jīng)開展過粉塵危害專項(xiàng)治理的陶瓷生產(chǎn)、耐火材料制造,、石棉開采,、石材加工、石英砂加工,、寶玉石加工等行業(yè)領(lǐng)域,，通過組織“回頭看”，鞏固提高治理成效,。對(duì)不具備安全生產(chǎn)條件或不滿足環(huán)保要求的礦山,、水泥、冶金,、陶瓷,、石材加工等企業(yè)，堅(jiān)決依法責(zé)令停產(chǎn)整頓,。（衛(wèi)健局,、應(yīng)急管理分局、生態(tài)環(huán)境分局,、綜合行政執(zhí)法隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所、青湖工業(yè)園,、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　?。ǘm肺病患者救治救助行動(dòng)

　　1.加強(qiáng)塵肺病監(jiān)測(cè)、篩查和隨訪,。在現(xiàn)有重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)方案基礎(chǔ)上,，逐步增加目標(biāo)疾病病種，將《職業(yè)病分類和目錄》中的13 種塵肺病全部納入重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)內(nèi)容,；加強(qiáng)塵肺病主動(dòng)監(jiān)測(cè),，開展呼吸類疾病就診患者塵肺病篩查試點(diǎn)；對(duì)所有診斷為塵肺病的患者建立檔案,，實(shí)現(xiàn)一人一檔,。對(duì)已報(bào)告塵肺病患者進(jìn)行隨訪和回顧性調(diào)查，掌握其健康狀況,。通過職業(yè)病信息管理系統(tǒng)逐級(jí)上報(bào)相關(guān)信息,，匯總上交至市衛(wèi)健局,，同時(shí)將統(tǒng)計(jì)結(jié)果報(bào)送鎮(zhèn)人民政府。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，財(cái)政分局配合,，衛(wèi)監(jiān)所、青湖工業(yè)園,、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　2.對(duì)診斷為塵肺病的患者實(shí)施分類救治救助,。對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病且已參加工傷保險(xiǎn)的患者，嚴(yán)格按照現(xiàn)有政策規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)保障措施,；對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病,、未參加工傷保險(xiǎn)，但相關(guān)用人單位仍存在的患者,，由用人單位按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定承擔(dān)其醫(yī)療和生活保障費(fèi)用,。對(duì)于已經(jīng)診斷為職業(yè)性塵肺病，但沒有參加工傷保險(xiǎn)且相關(guān)用人單位已不存在等特殊情況,，以及因缺少職業(yè)病診斷所需資料,、僅診斷為塵肺病的患者，將符合條件的納入救助范圍,，統(tǒng)籌基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三項(xiàng)制度,，做好資助參保工作,，實(shí)施綜合醫(yī)療保障，梯次減輕患者負(fù)擔(dān),；對(duì)基本生活有困難的,，全面落實(shí)生活幫扶措施。醫(yī)保分局,、社會(huì)事務(wù)局加強(qiáng)對(duì)符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活等方面的救助。醫(yī)保分局,、人社分局要按照規(guī)定將符合條件的塵肺病治療藥品和治療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的支付范圍,。（社會(huì)事務(wù)局、人社分局,、衛(wèi)健局,、衛(wèi)監(jiān)所、青湖工業(yè)園,、司法分局,、醫(yī)保分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　3.實(shí)施塵肺病重點(diǎn)行業(yè)工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng),。貫徹落實(shí)國(guó)家工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)部署,，加強(qiáng)部門間信息共享和協(xié)作,，依法依規(guī)及時(shí)將相關(guān)用人單位勞動(dòng)者納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。（人社分局,、稅務(wù)分局負(fù)責(zé),，衛(wèi)健局、衛(wèi)監(jiān)所配合）

　?。ㄈ┞殬I(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法行動(dòng)

　　1.加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，重點(diǎn)加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員,。按照國(guó)家職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法裝備配備標(biāo)準(zhǔn),，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，重點(diǎn)加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)執(zhí)法人員及村級(jí)協(xié)管人員的執(zhí)法裝備投入,。強(qiáng)化對(duì)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員及村級(jí)協(xié)管人員法律法規(guī),、行政執(zhí)法、專業(yè)知識(shí)等方面的培訓(xùn),，到2020年6月前,，職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法人員培訓(xùn)率達(dá)到 100%。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，組織辦,、財(cái)政分局配合，衛(wèi)監(jiān)所,、各村（社區(qū)）,、網(wǎng)格中心落實(shí)）

　　2.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)行業(yè)“三同時(shí)”的監(jiān)督檢查。加強(qiáng)對(duì)非煤礦山,、冶金,、建材、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新建,、改建,、擴(kuò)建項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”的監(jiān)督檢查，對(duì)違反規(guī)定拒不整改的,，嚴(yán)厲處罰,、公開曝光，并依法將其納入“黑名單”管理,，強(qiáng)化震懾作用,，確保上述重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域新增建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”實(shí)施率達(dá)到 95%以上。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所,、青湖工業(yè)園、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　3.強(qiáng)化對(duì)粉塵危害風(fēng)險(xiǎn)高的用人單位的監(jiān)督檢查,。對(duì)作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)但未采取有效工程或個(gè)體防護(hù)措施的,，進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,，加大執(zhí)法頻次，依法從嚴(yán)處罰,。對(duì)于粉塵濃度嚴(yán)重超標(biāo)且整改無望的企業(yè),，依法予以關(guān)閉。到 2020 年底前,，非煤礦山,、冶金、建材,、寶玉石加工等重點(diǎn)行業(yè)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到 95%以上,，職業(yè)健康違法違規(guī)行為明顯減少。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所,、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　　（四）用人單位主體責(zé)任落實(shí)行動(dòng)

　　非煤礦山,、冶金,、建材、寶玉石加工等粉塵危害嚴(yán)重的用人單位,，必須配備專職管理人員,，按照防塵“八字方針”，做好粉塵防治日常管理工作,。用人單位必須依法及時(shí),、如實(shí)申報(bào)粉塵危害項(xiàng)目，按照要求開展粉塵日常監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)工作,，加強(qiáng)防塵設(shè)施設(shè)備的維護(hù)管理,，為勞動(dòng)者配發(fā)合格有效的防塵口罩或防護(hù)面具。用人單位必須依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,，告知?jiǎng)趧?dòng)者粉塵危害及防護(hù)知識(shí),，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)；依法組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前,、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,，為勞動(dòng)者建立個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，對(duì)在崗期間職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)健康禁忌的,，及時(shí)調(diào)離相關(guān)工作崗位。2020 年底前出臺(tái)健康企業(yè)建設(shè)實(shí)施方案,，開展健康企業(yè)建設(shè),。逐步探索將健康企業(yè)建設(shè)情況納入調(diào)整工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率的依據(jù)。在重點(diǎn)行業(yè)推行平等協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同制度,，督促用人單位認(rèn)真履行職業(yè)病防治責(zé)任和義務(wù),。到 2020年底前,，重點(diǎn)行業(yè)用人單位勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到 80%以上，重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)普遍依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,。（衛(wèi)健局,、人社分局、稅務(wù)分局,、總工會(huì),、工信局、商務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所,、青湖工業(yè)園、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　?。ㄎ澹┓乐渭夹g(shù)能力提升行動(dòng)

　　1.建立完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò),。加大對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持力度，進(jìn)一步提高我鎮(zhèn)職業(yè)病臨床診治水平和科研能力,。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，財(cái)政分局配合）

　　2.加強(qiáng)基層塵肺病診治康復(fù)能力建設(shè)。依托我鎮(zhèn)有關(guān)醫(yī)院建立塵肺病康復(fù)站,，設(shè)置氧療室,、治療室、教育室,、搶救室等用房,，配備心電圖機(jī)、吸氧裝置,、呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,，備齊治療塵肺病常用藥物；常住塵肺病患者較多的村（社區(qū)）,，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立塵肺病康復(fù)點(diǎn),，配備制氧機(jī)等設(shè)備和醫(yī)療床位，備有常用藥物,。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，衛(wèi)監(jiān)所、工信局,、社會(huì)事務(wù)局配合,，清溪醫(yī)院、社衛(wèi)中心落實(shí)）

　　三,、保障措施

　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各村（社區(qū)）要落實(shí)屬地責(zé)任，將塵肺病防治納入議事日程,，成立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，明確目標(biāo)與責(zé)任，建立工作臺(tái)賬,，研究落實(shí)各項(xiàng)防治措施,，及時(shí)協(xié)調(diào)解決防治工作中的重大問題。鎮(zhèn)政府,、村（社區(qū)）逐級(jí)簽訂目標(biāo)責(zé)任書,，層層壓實(shí)責(zé)任，督促落實(shí)各項(xiàng)防治工作,。（鎮(zhèn)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)成員單位,、各村（社區(qū)）、青湖工業(yè)園落實(shí)）

　?。ǘ?qiáng)化人才保障,。加強(qiáng)鎮(zhèn)疾控中心、清溪醫(yī)院及社衛(wèi)中心等隊(duì)伍建設(shè),，著力提高職業(yè)健康服務(wù)能力,。按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《廣東省衛(wèi)生健康委職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦法》等規(guī)定，嚴(yán)格從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師管理,，強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,，發(fā)展壯大診斷醫(yī)師隊(duì)伍。按照逐級(jí)分類培訓(xùn)原則,，組織對(duì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員開展防治知識(shí)和基本操作技能培訓(xùn),，提高業(yè)務(wù)水平。（衛(wèi)健局,、宣教文體局,、人社分局、清溪醫(yī)院,、社衛(wèi)中心按職責(zé)分工負(fù)責(zé)落實(shí)）

　?。ㄈI(yíng)造良好氛圍。動(dòng)員組織全社會(huì)力量共同參與塵肺病防治工作,；充分運(yùn)用廣播,、電視、報(bào)紙等傳統(tǒng)媒體以及微博,、微信等新媒體,，廣泛開展塵肺病防治法治宣傳教育、健康教育和科普宣傳,，普及粉塵危害防治知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī),。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳,。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，積極宣傳報(bào)道各村（社區(qū)）,、各部門的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和典型做法，營(yíng)造有利于攻堅(jiān)行動(dòng)開展的濃厚氛圍,。（衛(wèi)健局負(fù)責(zé),，財(cái)政分局、司法分局,、人社分局,、工信局、商務(wù)局,、宣教文體局,、文化廣電旅游體育執(zhí)法分局、總工會(huì)配合,，衛(wèi)監(jiān)所,、青湖工業(yè)園、各村（社區(qū)）落實(shí)）

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)督促評(píng)估,。鎮(zhèn)衛(wèi)健局會(huì)同有關(guān)部門制訂監(jiān)督檢查方案，開展定期和不定期監(jiān)督檢查,，對(duì)工作內(nèi)容和實(shí)施效果進(jìn)行綜合評(píng)估,，并予以通報(bào)。

　　附件：清溪鎮(zhèn)塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)具體工作目標(biāo)和責(zé)任.doc