各鎮(zhèn)街（園區(qū)）醫(yī)療保障分局、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心：

為規(guī)范全市醫(yī)療保障行政執(zhí)法工作，保證醫(yī)療保障行政部門(mén)合法,、合規(guī)、適當(dāng)行使行政處罰自由裁量權(quán),，保護(hù)公民、法人和其他組織的合法權(quán)益,，我局制定了《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí),。

 

 

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 東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則

第一章  總則

    第一條  為規(guī)范我局行政處罰自由裁量行為,，確保依法、合理行政,，維護(hù)公民,、法人或者其他組織的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《廣東省規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合我市實(shí)際,，制定本規(guī)則。

    第二條  本規(guī)則所稱(chēng)行政處罰自由裁量權(quán),，是指醫(yī)療保障行政部門(mén)在法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的行政處罰權(quán)限范圍內(nèi),，對(duì)公民,、法人或者其他組織違反行政管理秩序的行為決定是否給予行政處罰、給予何種行政處罰和給予何種幅度行政處罰的權(quán)限,。

    第三條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)以醫(yī)療保障行政部門(mén)名義實(shí)施的行政處罰適用本規(guī)則。

    第四條  法律,、行政法規(guī),、規(guī)章及上級(jí)文件對(duì)行政處罰的裁量有明確規(guī)定的，按規(guī)定裁量；沒(méi)有規(guī)定,，按本規(guī)則及附件《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《標(biāo)準(zhǔn)》）的規(guī)定進(jìn)行裁量,。

    執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)具體實(shí)施行政處罰需要自由裁量的，應(yīng)當(dāng)按照《標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,，并在行政處罰決定中說(shuō)明理由,。

    第五條  行使行政處罰自由裁量權(quán)，應(yīng)當(dāng)遵循以下原則：

（一）處罰法定原則（或合法性原則）,。行使行政處罰自由裁量權(quán),，應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定的行政處罰種類(lèi)和幅度內(nèi)進(jìn)行,。

（二）公平公正原則。行使行政處罰自由裁量權(quán),，對(duì)于違法事實(shí),、性質(zhì)、情節(jié),、社會(huì)危害程度等因素相同或相近的同類(lèi)別違法行為,，適用的法律及作出的行政處罰的種類(lèi)和幅度應(yīng)基本一致。

（三）程序法定原則,。行使行政處罰自由裁量權(quán),，應(yīng)當(dāng)遵循法定程序，充分聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述,、申辯意見(jiàn),，保障當(dāng)事人在行政處罰程序中依法享有的權(quán)利。

（四）過(guò)罰相當(dāng)原則,。行使行政處罰自由裁量權(quán),，應(yīng)以事實(shí)為依據(jù)，所科罰種和處罰幅度要與其違法行為的事實(shí),、性質(zhì),、手段、后果,、情節(jié),、改正措施和社會(huì)危害程度相當(dāng)，避免重過(guò)輕罰或者輕過(guò)重罰,。

（五）處罰與教育相結(jié)合原則,。行使行政處罰自由裁量權(quán)，糾正違法行為,，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合,，教育公民,、法人或者其他組織自覺(jué)守法。

第二章  適用規(guī)則

    除法律,、法規(guī),、規(guī)章有明確規(guī)定外，責(zé)令改正的具體期限,，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況合理確定,。

    第八條  法律、法規(guī),、規(guī)章已經(jīng)規(guī)定處罰種類(lèi)的,，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)實(shí)施自由裁量權(quán)時(shí)，不得改變行政處罰種類(lèi),；對(duì)當(dāng)事人實(shí)施罰款的,，其罰款額不得高于法律、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定數(shù)額的上限,，也不得低于其規(guī)定數(shù)額的下限。

    第九條  當(dāng)事人有下列情形之一的,，依法不予行政處罰：

（一）證據(jù)不足,，違法事實(shí)不能確定的；

（二）違法行為輕微并及時(shí)改正,，沒(méi)有造成危害后果的,；

（三）不滿十四周歲的公民實(shí)施違法行為的；

（四）精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為時(shí)實(shí)施違法行為的,；

（五）違法行為在兩年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,；

（六）法律、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定不予處罰的其他情形,。

發(fā)生前款第（二）項(xiàng)情形的,，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)當(dāng)事人訓(xùn)誡并登記違法行為。

前款第（五）項(xiàng)規(guī)定的期限,，自違法行為發(fā)生之日起計(jì)算；違法行為有連續(xù)或者繼續(xù)狀態(tài)的,，從行為終了之日起計(jì)算,。

    第十條  當(dāng)事人有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依法從輕或者減輕行政處罰：

（一）已滿十四周歲不滿十八周歲的人實(shí)施違法行為的,；

（二）主動(dòng)消除或者減輕違法行為危害后果的,；

（三）受他人脅迫、誘騙實(shí)施違法行為的,；

（四）在共同違法行為中起次要或者輔助作用的,；

（五）違法行為持續(xù)時(shí)間三個(gè)月以下的；

（六）配合醫(yī)療保障部門(mén)查處違法行為有立功表現(xiàn)的,；

（七）主動(dòng)向醫(yī)療保障行政部門(mén)如實(shí)交代自己的違法行為,，且該違法行為在當(dāng)事人交待前尚未被醫(yī)療保障部門(mén)知悉的；

（八）法律,、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)從輕或者減輕處罰的其他情形。

    第十一條  當(dāng)事人有下列情形之一的,，應(yīng)當(dāng)依法從重處罰：

（一）妨礙執(zhí)法人員查處違法行為的,；

（二）隱匿、銷(xiāo)毀違法行為證據(jù)的,；

（三）多次實(shí)施違法行為的,；

（四）對(duì)舉報(bào)人、證人打擊報(bào)復(fù)的,；

（五）共同違法行為中起主要作用或者教唆,、脅迫、誘騙他人實(shí)施違法行為的,；

（六）被醫(yī)療保障行政部門(mén)處以罰款以上行政處罰后,，自處罰決定作出之日起一年內(nèi)再實(shí)施同一性質(zhì)的違法行為的；

（七）違法行為持續(xù)時(shí)間六個(gè)月以上的,；

（八）法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)從重處罰的其他情形,。

第三章  程序規(guī)則

    第十二條  在作出行政處罰決定前,，執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制作書(shū)面的告知書(shū)，告知當(dāng)事人擬受到的行政處罰種類(lèi),、處罰標(biāo)準(zhǔn),、事實(shí),、理由和依據(jù)。當(dāng)事人有權(quán)進(jìn)行陳述和申辯,。執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分聽(tīng)取當(dāng)事人的陳述和申辯,；對(duì)當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由和證據(jù),，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行復(fù)核,。當(dāng)事人提出的事實(shí)、理由和證據(jù)成立的,，應(yīng)當(dāng)采納,。

 執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)不得因當(dāng)事人進(jìn)行陳述和申辯而加重行政處罰

    第十三條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)行使行政處罰自由裁量權(quán)，對(duì)符合聽(tīng)證條件的,，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人享受申請(qǐng)聽(tīng)證的權(quán)利,。

 當(dāng)事人申請(qǐng)聽(tīng)證的，醫(yī)療保障行政部門(mén)法制工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法組織聽(tīng)證,。  

 第十四條  案件調(diào)查終結(jié)后,，案件執(zhí)法人員應(yīng)當(dāng)對(duì)擬作行政處罰的種類(lèi)和標(biāo)準(zhǔn)提出建議，說(shuō)明行使自由裁量權(quán)的事實(shí),、理由和依據(jù),，報(bào)送相關(guān)負(fù)責(zé)人審查決定。

 第十五條  執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)對(duì)情節(jié)復(fù)雜或者重大違法行為給予較重行政處罰的案件,，在制作處罰告知書(shū)之前,，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)集體討論。

 第十六條  集體討論的出席人員為具體案件的執(zhí)法承辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)執(zhí)法人員,。

 集體討論情況應(yīng)予以記錄,，并隨案歸檔。

 第十七條  違法行為涉嫌構(gòu)成刑事犯罪的,，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序移送司法機(jī)關(guān),，不得以行政處罰代替刑事責(zé)任。

 第十八條  行政執(zhí)法人員實(shí)施行政處罰過(guò)程中存在違反有關(guān)規(guī)定的,，應(yīng)追究其行政處罰過(guò)錯(cuò)責(zé)任,。

第四章  附則

     附件：東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)

    

      (本規(guī)范性文件已經(jīng)市司法局合法性審查同意發(fā)布,，編號(hào)為：DGSYLBZJ-2019-071）

      抄送：東莞市衛(wèi)生健康局,、東莞市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

            東莞市醫(yī)療保障局辦公室                                                    2019年11月4日印發(fā)

      附件：《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》（點(diǎn)擊下載）

             東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)（點(diǎn)擊下載）

            關(guān)于對(duì)《東莞市醫(yī)療保障局行政處罰自由裁量權(quán)適用規(guī)則》的解讀（點(diǎn)擊下載）