茶山醫(yī)院社保診療一卡通服務(wù)平臺(tái)
東莞市社保局局長(zhǎng)鄒聯(lián)
東莞時(shí)間網(wǎng)11月4日訊 生育保險(xiǎn)政策何時(shí)實(shí)施,，繳費(fèi)比例如何？機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作進(jìn)展怎樣,？社區(qū)轉(zhuǎn)診問(wèn)題如何突破？日前,，市社保局局長(zhǎng)鄒聯(lián)在接受東莞報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)“全媒體基層行”采訪團(tuán)采訪時(shí),，對(duì)上述問(wèn)題一一給予回應(yīng)。鄒聯(lián)透露,，即將實(shí)施繳費(fèi)的生育保險(xiǎn)方面，為減輕用人單位負(fù)擔(dān),，在政策實(shí)施初期繳費(fèi)比例下調(diào)至0.46%,，成為全省最低水平。目前,，該局對(duì)生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)進(jìn)行改造，將對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院管理結(jié)算信息接口平臺(tái)進(jìn)行局部改造和相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)調(diào)工作,，新政有望在年內(nèi)實(shí)施,。
關(guān)鍵詞：生育保險(xiǎn)
新政實(shí)施后繳費(fèi)比例全省最低
生育保險(xiǎn)實(shí)施的時(shí)間表，成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),。對(duì)此,，鄒聯(lián)坦言，生育保險(xiǎn)各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作正有序推進(jìn),，新政有望在年內(nèi)實(shí)施,。
新規(guī)定實(shí)施后，累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的參保人已辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)并且在就醫(yī)確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,，其生育的醫(yī)療費(fèi)用可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算,，不需再前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
為方便參保人辦理該項(xiàng)手續(xù),，我市將對(duì)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作實(shí)行信息化,、網(wǎng)絡(luò)化管理，累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的參保人生育的，可直接持相關(guān)資料在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),，無(wú)需前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,，為參保人提供便捷高效的經(jīng)辦服務(wù)。
生育津貼方面,，職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年并且用人單位已向其墊付生育津貼的,，用人單位可在職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的次月起1年內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付生育津貼；適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民的,，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定直接發(fā)放給個(gè)人,。
鄒聯(lián)介紹，即將實(shí)施繳費(fèi)的生育保險(xiǎn)方面,，為減輕用人單位負(fù)擔(dān),，在政策實(shí)施初期（即從2015年12月至2016年12月），生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例將暫下調(diào)0.54個(gè)百分點(diǎn),，即下調(diào)至0.46%,，從目前省內(nèi)各市貫徹落實(shí)省規(guī)定的情況來(lái)看，這一繳費(fèi)比例在全省處于最低水平,。
目前,，市社保局正根據(jù)省文件要求，組織梳理各項(xiàng)業(yè)務(wù)規(guī)范及流程,，制定生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)程等配套文件。另一方面,，對(duì)生育保險(xiǎn)信息系統(tǒng)進(jìn)行改造,，目前各類系統(tǒng)改造技術(shù)方案已基本擬定，將對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院管理結(jié)算信息接口平臺(tái)進(jìn)行局部改造和相關(guān)系統(tǒng)聯(lián)調(diào)工作,。據(jù)悉,，該局將于11月開(kāi)展宣傳及政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作正抓緊開(kāi)展,。
關(guān)鍵詞：機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革
將制定實(shí)施細(xì)則與職業(yè)年金業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程
備受關(guān)注的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革，也揭開(kāi)了神秘的面紗,。
采訪中,，鄒聯(lián)透露，目前我市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革工作進(jìn)展總體順利,，已成立機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并相繼完成《東莞市實(shí)施機(jī)關(guān)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度工作方案（草案）》擬定,、機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員資料的整理等工作,。
早前,，市社保局已通過(guò)市編辦、市人力資源局,、市財(cái)政局等部門和各鎮(zhèn)街獲取應(yīng)納入機(jī)關(guān)養(yǎng)老的單位、在職人員,、退休人員名單及相關(guān)參保數(shù)據(jù)并上報(bào)省廳，這也為我市下一階段測(cè)算做好數(shù)據(jù)準(zhǔn)備,。
鄒聯(lián)介紹說(shuō)，該局還著手對(duì)市編辦,、財(cái)政局及公安局提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析，計(jì)劃在省統(tǒng)一實(shí)施細(xì)則,、經(jīng)辦規(guī)程的基礎(chǔ)上,，結(jié)合我市實(shí)際制定我市機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老實(shí)施細(xì)則,、職業(yè)年金業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程等。
據(jù)介紹,，從目前掌握的情況來(lái)看，改革后建立的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬,。鄒聯(lián)表示，該局將繼續(xù)密切關(guān)注我省機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)改革辦法制定的進(jìn)展情況,，會(huì)同有關(guān)部門開(kāi)展好數(shù)據(jù)測(cè)算等相關(guān)工作,，確保新舊制度順利銜接。
關(guān)鍵詞：社區(qū)轉(zhuǎn)診
對(duì)社保社區(qū)結(jié)算信息系統(tǒng)進(jìn)行拓展
針對(duì)群眾集中關(guān)注的社區(qū)門診轉(zhuǎn)診及管理方面的問(wèn)題,，市社保局也在采訪中作出了回應(yīng)。
據(jù)介紹,，為各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專門開(kāi)發(fā)了轉(zhuǎn)診治療信息化管理平臺(tái),，由社區(qū)中心負(fù)責(zé)管理和經(jīng)辦，方便轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理,。
針對(duì)“轉(zhuǎn)診流程不統(tǒng)一”問(wèn)題，今年該局會(huì)同市衛(wèi)計(jì)局，在堅(jiān)持首診制的前提下,，以方便群眾為出發(fā)點(diǎn),，對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行了優(yōu)化簡(jiǎn)化，并于今年上半年出臺(tái)實(shí)施,。目前,，對(duì)病人因診治超出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力范圍的，可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生根據(jù)病情需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診,，轉(zhuǎn)診的醫(yī)院和期限也由主診醫(yī)生根據(jù)病情需要確定，可直接轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,；因病情急需,，也可直接轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)?？漆t(yī)院門診部或市內(nèi)定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院門診部。
鄒聯(lián)表示,，下一步該局將逐步對(duì)社保社區(qū)結(jié)算信息系統(tǒng)進(jìn)行拓展,，為參保人提供一站式結(jié)算、就診,、預(yù)約,、雙向轉(zhuǎn)診等多項(xiàng)服務(wù)功能,，實(shí)現(xiàn)社區(qū)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間預(yù)約轉(zhuǎn)診，推進(jìn)惠民便民服務(wù),，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，提高社區(qū)吸引力,，引導(dǎo)群眾建立“小病在社區(qū),，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的良好就醫(yī)觀念,。
同時(shí)，市社保局將會(huì)同衛(wèi)計(jì)局按照國(guó)務(wù)院關(guān)于分級(jí)診療的指導(dǎo)意見(jiàn),，進(jìn)一步完善我市社區(qū)門診管理工作,。[cms-page-tar]
一把手談嚴(yán)實(shí)
市社保局局長(zhǎng)鄒聯(lián)：
“五個(gè)嚴(yán)”力促社保工作出實(shí)效
社保事業(yè)關(guān)乎百姓幸福和民生福祉。如何通過(guò)“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育推動(dòng)全市社會(huì)保障工作有效開(kāi)展,？
鄒聯(lián)表示,，要把“嚴(yán)”字貫穿到各項(xiàng)社保工作中,。具體而言，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度探索創(chuàng)新社保體制建設(shè),，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度抓好業(yè)務(wù)規(guī)程工作,，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度把政策及時(shí)傳送到群眾，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度把社保政策待遇落到實(shí)處,，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度把基金監(jiān)督工作做到位,，確?；鸬陌踩?/P>
下一步,，該局將在“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育從多方面繼續(xù)努力，在以身作則上見(jiàn)表現(xiàn),，在遵規(guī)守矩上見(jiàn)行動(dòng)，在整改落實(shí)上見(jiàn)實(shí)效,，實(shí)行組織力量,、班子力量、個(gè)人力量,、群眾力量相結(jié)合,，確保我市各項(xiàng)社保工作的順利推進(jìn),。
“創(chuàng)先進(jìn)不容易，保先進(jìn)更難,。”鄒聯(lián)坦言,，但該局更有信心,，通過(guò)做好“五個(gè)嚴(yán)”，從嚴(yán)把好各個(gè)關(guān),，讓政府放心,、群眾滿意,，讓社保工作出實(shí)效。
嚴(yán)實(shí)數(shù)據(jù)
2.35萬(wàn)家 今年上半年,，全市社保監(jiān)察員累計(jì)依法實(shí)地監(jiān)察了2.35萬(wàn)家企業(yè),，責(zé)令其中532家企業(yè)為職工參保，督促4735家新辦企業(yè)辦理社保登記,。
1.82% 截至今年9月,，我市五大險(xiǎn)種參保總?cè)舜芜_(dá)2649.15萬(wàn),，同比增長(zhǎng)1.82%，其中養(yǎng)老保險(xiǎn)638.31萬(wàn),、失業(yè)保險(xiǎn)387.74萬(wàn),、醫(yī)療保險(xiǎn)582.84萬(wàn)、工傷保險(xiǎn)457.41萬(wàn),、生育保險(xiǎn)582.84萬(wàn)。
4957萬(wàn)元 2015年上半年,，全市共支付大病保險(xiǎn)資金4957萬(wàn)元,，其中支付住院待遇5573人次，享受大病險(xiǎn)待遇人員的實(shí)際報(bào)銷比例較實(shí)施大病險(xiǎn)前提高14個(gè)百分點(diǎn),；支付特定門診待遇2501人次,，實(shí)際報(bào)銷比例提高27個(gè)百分點(diǎn)，參保人的大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯減輕,。
977.6元 按照國(guó)家和省的要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成我市2015年度離退休人員的養(yǎng)老金調(diào)整工作,。參加本次調(diào)整的企業(yè)離退休共8.09萬(wàn)人，調(diào)整后,，企業(yè)退休人員人均基本養(yǎng)老金2462.62元/月,，村（社區(qū)）退休人員月人均基本養(yǎng)老金水平達(dá)977.6元,，是2009年的人均234元的4倍多,。
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