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東莞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《東莞市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017—2020年)》的通知
中國東莞政府門戶網(wǎng)站      2017-07-06 10:51:31  來源: 本網(wǎng)
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東府辦〔2017〕88號

東莞市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《東莞市精神

衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017—2020年)》的通知


各鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處),市府直屬各單位:

《東莞市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017-2020年)》業(yè)經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,。


東莞市人民政府辦公室

2017年6月28日


東莞市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2017-2020年)


為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕44號)及《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)的通知》(粵府辦〔2016〕70號),進一步加強精神障礙的預(yù)防,、治療,、救助和康復(fù)工作,推動全市精神衛(wèi)生工作全面發(fā)展,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)劃。

一,、指導(dǎo)思想與工作目標

(一)指導(dǎo)思想

深入貫徹黨的十八大和十八屆三中,、四中、五中,、六中全會精神,認真實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》、《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)》,以健全服務(wù)體系為抓手,以加強患者救治管理為重點,以維護社會和諧為導(dǎo)向,統(tǒng)籌各方資源,完善工作機制,著力提高服務(wù)能力與水平,健全患者救治救助制度,保障患者合法權(quán)益,維護公眾身心健康,推動精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展,。

(二)總體目標

到2020年,形成政府組織領(lǐng)導(dǎo),、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與,、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機制,。建立健全與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療,、救助,、康復(fù)服務(wù)體系,基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度,顯著減少精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營造理解,、接納,、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍,提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認識,促進公眾心理健康,推動社會和諧發(fā)展。

(三)具體目標

1.完善精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機制,。建立市級精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機制。構(gòu)建覆蓋全市的政府組織領(lǐng)導(dǎo),、部門齊抓共管,、社會廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機制,。2017年底前,各鎮(zhèn)街(園區(qū))建立由綜治,、衛(wèi)生計生、公安,、民政,、司法行政、人力資源,、社會保障,、財政、發(fā)展改革,、殘聯(lián),、團委、婦聯(lián),、老齡委等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組,。

2.健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。將市精神衛(wèi)生中心建成三級精神??漆t(yī)院,提升服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量,擴大服務(wù)覆蓋范圍,。2018年底前,全市按三級管理的綜合性醫(yī)院,以及區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)不少于20張病床的精神專科,。2020年底前,全市精神科編制內(nèi)床位數(shù)達到每10萬人口不低于28張,。積極探索通過政府購買服務(wù)方式鼓勵社會力量參與相關(guān)工作。

3.加強精神衛(wèi)生專業(yè)人才建設(shè),。落實精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),完善精神科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,。鼓勵社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。2020年底前,全市每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名,各鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員,積極培養(yǎng)多層次符合社會需求的心理治療師,、社會工作師,、精神康復(fù)師。

4.有效落實嚴重精神障礙救治管理任務(wù),。建立嚴重精神障礙患者篩查,、診斷、治療、隨訪管理機制,完善合并軀體性疾病的嚴重精神障礙患者的多部門協(xié)同救治機制,。到2020年,登記在冊的嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達到80%以上,精神分裂癥治療率達到80%以上,符合條件的貧困嚴重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助范圍,精神障礙患者肇事肇禍案(事)件特別是命案顯著減少,有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強制醫(yī)療或住院治療,。

5.大力提升常見精神障礙和心理行為問題防治能力。到2020年,公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認識和主動就醫(yī)意識普遍提高,醫(yī)療機構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升,抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%,。普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治,至少建立一支心理危機干預(yù)隊伍,至少開通1條心理援助熱線電話,確保發(fā)生突發(fā)事件時能及時,、科學(xué)開展心理援助工作。

6.建立精神障礙康復(fù)服務(wù)體系,。爭取將市精神衛(wèi)生中心精神康復(fù)部門納入我市重點??祈椖拷ㄔO(shè),充分依托現(xiàn)有資源,構(gòu)建以市精神衛(wèi)生中心為龍頭和技術(shù)指導(dǎo),社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭為節(jié)點的精神康復(fù)服務(wù)體系,將院內(nèi)與院外精神康復(fù)無縫銜接,。到2018年,全市所有鎮(zhèn)街建立精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu);到2020年,以鎮(zhèn)街為單位,50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),。

7.改善精神衛(wèi)生工作社會氛圍。到2020年,醫(yī)院,、學(xué)校,、社區(qū)、企事業(yè)單位,、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健,。廣泛開展精神衛(wèi)生知識宣傳,努力使街道、鎮(zhèn)普通人群心理健康知識知曉率分別達到70%,、50%,。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機干預(yù)中心(室)并配備專職教師,中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師,在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達到80%。建立和完善學(xué)生心理檔案的管理和保存,。

二,、工作措施

(一)全面提升精神衛(wèi)生服務(wù)能力

1.完善精神衛(wèi)生防治管理體系。加大財政投入,多渠道籌集資金,完善市,、鎮(zhèn)街,、社區(qū)三級精神衛(wèi)生體系建設(shè),市精神衛(wèi)生中心承擔(dān)市級精神衛(wèi)生的管理和指導(dǎo)職能,負責(zé)組織精神衛(wèi)生醫(yī)療、預(yù)防,、醫(yī)學(xué)康復(fù),、健康教育、信息收集,、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作,。

2.加強機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。加強市精神衛(wèi)生中心服務(wù)能力建設(shè)并采取有效措施改善醫(yī)療環(huán)境,配齊醫(yī)療設(shè)備,提高人員素質(zhì),組建個案管理團隊,盡快達到三級精神??漆t(yī)院標準,。推動綜合性醫(yī)院精神科、精神心理門診以及嚴重精神障礙合并軀體性疾病患者的強制性定點收治病房的建設(shè),鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機構(gòu),并通過政府購買服務(wù)等方式發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用,。

3.推動強制醫(yī)療和社會救治場所建設(shè),。公安,、衛(wèi)生計生部門要聯(lián)合推進強制醫(yī)療場所建設(shè),不斷規(guī)范強制醫(yī)療人員的診斷評估、治療,、康復(fù),、轉(zhuǎn)送、看護及后續(xù)隨訪,、救助等工作流程,。加強強制醫(yī)療專區(qū)建設(shè),并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障,確保對肇事肇禍嚴重精神障礙患者的救治管理。民政部門要進一步完善優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè),或指定精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)社會救治職能,并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障,。財政部門要為強制醫(yī)療和社會救治場所建設(shè),、運轉(zhuǎn)提供經(jīng)費保障。

4.完善精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍配置,。建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍,科學(xué)配置精神科醫(yī)師,、護士,、心理治療師,積極推動康復(fù)師,、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)根據(jù)精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員,確保精神衛(wèi)生管理和預(yù)防工作落實,。每個鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名專職精神衛(wèi)生防治人員承擔(dān)嚴重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù),。

5.強化專業(yè)人才培養(yǎng)。市鎮(zhèn)兩級政府要完善政策措施,支持精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)引進和培養(yǎng)專業(yè)人才,解決精神科醫(yī)師短缺問題,。衛(wèi)生計生部門要完善精神科醫(yī)師,、護士規(guī)范化培訓(xùn),同時積極開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn),以及開展臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師的精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)上崗培訓(xùn),。衛(wèi)生計生部門要建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)過精神科專業(yè)規(guī)范化轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)可增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的機制,。鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。通過與相關(guān)院校合作,為我市定向培養(yǎng)精神醫(yī)學(xué),、心理學(xué)專業(yè)本科及研究生,。積極落實國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策,對精神衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員給予適當工資待遇傾斜和崗位補助等,提高其待遇水平,穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。

(二)全面推進嚴重精神障礙救治救助

1.加強患者排查,。市鎮(zhèn)兩級綜治部門要統(tǒng)籌協(xié)調(diào),由公安部門牽頭,衛(wèi)生計生,、民政、城管,、司法,、團委、殘聯(lián),、婦聯(lián)等單位加強協(xié)作,按照“鎮(zhèn)街不漏村居,、村居不漏戶、戶不漏人”原則,全方位,、多渠道開展嚴重精神障礙患者及疑似患者的日常排查工作,。村(居)委員會要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者,可應(yīng)其家屬請求協(xié)助其就醫(yī)。對居家患者及疑似患者的排查,由屬地村(居)委員會、派出所,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé);對轄區(qū)內(nèi)流浪乞討人群中患者及疑似患者的排查,由屬地城管,、公安部門和鎮(zhèn)街村居干部負責(zé);對外來人員較為集中和流動人口較多的各類機關(guān)團體、企事業(yè)單位,、工業(yè)區(qū)等患者及疑似患者的排查,由各級公安,、人力資源部門、流動人口管理服務(wù)部門以及有關(guān)單位負責(zé);對監(jiān)獄司法系統(tǒng)的患者及疑似患者排查,由所在監(jiān)所單位負責(zé),。在開展患者日常排查的基礎(chǔ)上,市公安局每年定期牽頭組織一次全市性嚴重精神障礙患者集中摸排工作,。

2.加強報告登記。市鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生計生,、綜治,、公安、民政,、司法行政,、殘聯(lián)等部門要完善嚴重精神障礙患者及疑似患者的報告和登記機制。對排查中發(fā)現(xiàn)的嚴重精神障礙患者及疑似患者,要及時摸清基礎(chǔ)信息(包括身份,、監(jiān)護人,、親屬、單位,、異常史,、肇事肇禍史、辦理醫(yī)療保險,、精神醫(yī)學(xué)診斷以及危險程度等),。對排查中發(fā)現(xiàn)的疑似嚴重精神障礙患者,要及時向所在地精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)報告,并由其依法組織確診和評估分級。對確診的嚴重精神障礙患者,由所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行登記,并錄入國家嚴重精神障礙信息系統(tǒng),。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)要落實嚴重精神障礙發(fā)病報告管理制度,按要求報告確診的嚴重精神障礙患者,。

3.做好分類收治。要按照“屬地管理,、分類集中”的原則,市精神衛(wèi)生中心負責(zé)收治高風(fēng)險但尚未發(fā)生肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者,配合民政部門做好流浪乞討和乞討中無生活來源,、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)(撫養(yǎng),、扶養(yǎng))義務(wù)人的嚴重精神障礙患者的收治工作,。對發(fā)生肇事肇禍案(事)件的嚴重精神障礙患者,由公安部門負責(zé)將其送至市精神衛(wèi)生中心(強制醫(yī)療區(qū)),市精神衛(wèi)生中心對肇事肇禍嚴重精神障礙患者重新診斷和評估并采取臨時性約束措施。

4.落實服務(wù)管理,。各地要按照“應(yīng)治盡治,、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求,積極推行“病重治療在醫(yī)院,康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式,對于急性期或病情不穩(wěn)定的患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)進行規(guī)范治療,病情穩(wěn)定后回到社區(qū)接受精神科基本藥物維持治療,。市鎮(zhèn)兩級綜治部門應(yīng)當協(xié)調(diào)同級公安,、民政,、衛(wèi)生計生、司法行政,、殘聯(lián)等單位,推動鎮(zhèn)街(園區(qū))建立精神衛(wèi)生綜合管理小組,動員社區(qū)組織,、患者家屬參與居家患者管理。鎮(zhèn)街(園區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,為轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者建立健康檔案,提供隨訪管理,、危險性評估,、服藥指導(dǎo)、個案管理等服務(wù),。一旦發(fā)現(xiàn)管理患者有高風(fēng)險,立即向轄區(qū)派出所和市精神衛(wèi)生中心報告,。公安部門要牽頭制定疑似嚴重精神障礙患者肇事肇禍案(事)件處置預(yù)案,發(fā)揮110等快速處置網(wǎng)絡(luò)機制,切實制止疑似嚴重精神障礙患者傷害事件發(fā)生。

5.落實全程康復(fù)服務(wù),。民政部門要會同殘聯(lián),、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生,、財政等單位建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,按照“功能訓(xùn)練,、全面康復(fù)、融入社會”的康復(fù)治療基本原則,以市精神衛(wèi)生中心為重點,、鎮(zhèn)街殘疾人康復(fù)就業(yè)服務(wù)中心和社區(qū)綜合服務(wù)中心(殘聯(lián)康復(fù)室)為依托,、家庭監(jiān)護為基礎(chǔ),構(gòu)建醫(yī)院,、鎮(zhèn)街,、社區(qū)、家庭“四位一體”的康復(fù)模式,最大限度地幫助患者恢復(fù)因病受損的生活,、勞動和人際交往能力,。市精神衛(wèi)生中心及三甲公立醫(yī)院設(shè)立專門康復(fù)部門(科),為患者提供有針對性的康復(fù)治療。市精神衛(wèi)生中心設(shè)立日間醫(yī)院,為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過渡的康復(fù)銜接服務(wù),。市鎮(zhèn)兩級殘聯(lián)要充分整合現(xiàn)有資源,在各鎮(zhèn)街建設(shè)滿足精神障礙患者康復(fù)需求的社區(qū)精神障礙康復(fù)服務(wù)機構(gòu),分片區(qū)建設(shè)中途宿舍,承接精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)轉(zhuǎn)介的患者,開展自我照料,、家居生活、人際交往,、職業(yè)技能等康復(fù)服務(wù),。

可通過政府購買服務(wù)等方式,鼓勵引導(dǎo)社會組織、志愿者組織等社會資源提供康復(fù)服務(wù),實現(xiàn)城市社區(qū)有康復(fù)需求的居家患者享有社區(qū)康復(fù)服務(wù),農(nóng)村居家患者享有定期上門康復(fù)服務(wù),同時加強復(fù)員退伍軍人,、特困人員,、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障,。大力支持家庭康復(fù),倡導(dǎo)監(jiān)護人,、協(xié)助監(jiān)護人及患者家屬與醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)之間互動互助,共同提升患者康復(fù)成效,。

6.完善監(jiān)護機制,。建立健全“綜治組織協(xié)調(diào),、職能部門盡責(zé)、財政全額保障,、村居監(jiān)督管理,、家庭主動承擔(dān)、社會志愿參與”的嚴重精神障礙患者監(jiān)護工作機制,。對嚴重精神障礙患者逐一落實監(jiān)護人和協(xié)助監(jiān)護人,建立監(jiān)護責(zé)任落實補助機制,制定患者定期隨訪,、日常監(jiān)護情況記錄和年度責(zé)任落實評估制度。依法確定監(jiān)護人,并要求其做好患者日常服藥,、定期復(fù)診和居家康復(fù)督促落實,及時報告異常危險行為,。協(xié)助監(jiān)護人由屬地村(居)委員會確定,應(yīng)加強對患者服藥、康復(fù)等隨訪指導(dǎo)和危險性評估,協(xié)助解決治療和生活難題,迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭,。

(三)全面落實嚴重精神障礙救治救助政策保障

1.落實救治政策,。要做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險,、醫(yī)療救助,、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接,提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。參保嚴重精神障礙患者住院治療符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的相關(guān)醫(yī)療費用,按照我市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定進行支付,其救治醫(yī)療費不納入各類醫(yī)保機構(gòu)當年總額預(yù)付結(jié)算指標之列,。對于通過基本醫(yī)療保險,、大病保險等各類保險支付后仍然困難、或者不能通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的嚴重精神障礙患者,按規(guī)定給予醫(yī)療救助,。對于無法查明身份的患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費者所欠急救費用,先按規(guī)定由責(zé)任人,、醫(yī)療救助基金等支付,不足部分由疾病應(yīng)急救助基金予以解決。對于查找不到近親屬的流浪乞討疑似患者,遵循“先救治,、后甄別”原則,送至市精神衛(wèi)生中心診斷和救治,。

2.健全救助機制。民政,、社保和殘聯(lián)等部門各負其責(zé)完善適合精神障礙診療特點的社會救助制度,做好患者社會救助工作,。殘聯(lián)部門負責(zé)將本市戶籍嚴重精神障礙患者納入殘疾人管理,依自愿原則對患者辦理發(fā)放殘疾人證。民政部門負責(zé)將符合條件的嚴重精神障礙患者納入最低生活保障范疇,實行應(yīng)保盡保;對不符合低保條件但確有困難的患者,通過臨時救助措施幫助其解決基本生活困難;對無勞動能力,、無生活來源,、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人或者其法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)撫養(yǎng)能力的患者,符合特困供養(yǎng)政策的納入特困供養(yǎng);對病情穩(wěn)定或治愈后確實需要且經(jīng)甄別符合生活無著落的流浪乞討人員救助條件的,由市救助管理站提供相應(yīng)救助。社保部門要做好符合政府全額資助條件的患者參加基本醫(yī)療保險的服務(wù)管理工作,。人力資源,、殘聯(lián)等部門要幫助扶持康復(fù)后有勞動能力的患者就業(yè)創(chuàng)業(yè),積極探索公益性崗位安置就業(yè)困難的康復(fù)者,為就業(yè)困難的康復(fù)者實行全方位服務(wù),促進平等就業(yè),防止就業(yè)歧視,維護患者合法勞動權(quán)益。

(四)逐步開展常見精神障礙防治

1.加強常見精神障礙診療,。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn),市內(nèi)各咨詢機構(gòu),、學(xué)校要加強對其心理咨詢工作人員和學(xué)生工作者開展相關(guān)知識與技能培訓(xùn),對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。市精神衛(wèi)生中心要建立會診,、轉(zhuǎn)診制度,指導(dǎo)其他醫(yī)療機構(gòu)正確識別并及時轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者;要按照精神障礙分類和診療規(guī)范,提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù),提高患者治療率,。三甲綜合醫(yī)院要加強心理精神科建設(shè),加強與市精神衛(wèi)生中心的合作,優(yōu)勢互補,切實滿足嚴重精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)和診療,以及常見精神障礙的診療需要,。

2.推動常見精神障礙防治。要將抑郁癥,、兒童孤獨癥,、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作重點,關(guān)注婦女、兒童,、老年人,、職業(yè)人群的心理行為問題,探索適合我市實際的常見精神障礙防治模式。鼓勵有條件的鎮(zhèn)街為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù),。發(fā)揮中醫(yī)藥作用,加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與精神??漆t(yī)療機構(gòu)合作,鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。

(五)積極開展心理健康促進工作

1.開展心理危機干預(yù),。要依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師,、心理治療師、社會工作師和護士,分級組建突發(fā)事件心理危機干預(yù)隊伍,健全突發(fā)性災(zāi)難或事件導(dǎo)致的心理危機干預(yù)預(yù)案,定期開展培訓(xùn)演練,發(fā)生突發(fā)事件后及時開展心理援助,。鼓勵,、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息,引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。

2.提供心理健康服務(wù),。要依托市精神衛(wèi)生中心心理援助熱線電話(0769-22113311)和網(wǎng)絡(luò)平臺,向公眾提供心理健康公益服務(wù),。精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應(yīng)當合理配備心理治療人員,為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他??漆t(yī)院要對就診者進行心理健康指導(dǎo),基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo),。各級各類學(xué)校應(yīng)當設(shè)置心理健康教育機構(gòu)并按照有關(guān)規(guī)定配備專兼職人員,建立學(xué)生心理健康教育工作機制,制定校園突發(fā)危機事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,并設(shè)立心理健康教育示范中心,。用人單位應(yīng)當將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn),創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境,。監(jiān)獄,、看守所,、拘留所、強制隔離戒毒所等要加強對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo),。

(六)逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)

按照省的統(tǒng)一部署,完善嚴重精神障礙患者信息管理平臺,與國家嚴重精神障礙信息系統(tǒng)相銜接,逐步與居民電子健康檔案,、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接,提高精神衛(wèi)生信息管理效率和質(zhì)量。市精神衛(wèi)生中心要做好嚴重精神障礙患者信息審核,、分析等,定期形成報告,為相關(guān)部門決策提供依據(jù),。逐級建立衛(wèi)生計生、綜治,、公安,、民政、人力資源,、社會保障,、司法行政,、殘聯(lián)等單位參與的嚴重精神障礙患者信息共享機制,重視并加強患者信息及隱私保護工作。依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息,。

(七)大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育

各鎮(zhèn)街,、各有關(guān)部門要將宣傳教育擺到精神心理衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用,廣泛宣傳“精神疾病可防可治,心理問題及早求助,關(guān)心不歧視,身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識,以及患者戰(zhàn)勝疾病,、回歸社會的典型事例,引導(dǎo)公眾正確認識精神障礙和心理行為問題,正確對待精神障礙患者,。要規(guī)范對有關(guān)精神障礙患者肇事肇禍案(事)件的報道,未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進行報道,減少負面影響。教育,、司法行政,、工會、共青團,、婦聯(lián),、老齡委等部門要針對學(xué)生、婦女兒童,、職業(yè)人群,、被監(jiān)管人員、老年人等重點人群分別制定宣傳教育策略,有針對性地開展心理健康教育活動,。市鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生計生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳,增進公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解,提高自我心理調(diào)適能力,。

三、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)

各鎮(zhèn)街要認真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》,、《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》,、《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2016-2020年)》以及本規(guī)劃,將精神衛(wèi)生工作納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,制定年度工作計劃和實施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機制,。發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用,統(tǒng)籌規(guī)劃,整合資源,切實加強精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點內(nèi)容,統(tǒng)籌考慮精神衛(wèi)生機構(gòu)體系建設(shè)、專業(yè)人才隊伍培養(yǎng),、精神障礙患者救治救助,、政策保障等,推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康,、穩(wěn)定發(fā)展,。

(二)落實部門責(zé)任

各有關(guān)部門要按相關(guān)規(guī)定履行責(zé)任,制定政策措施,加強銜接配合,共同推進精神衛(wèi)生工作。市鎮(zhèn)兩級綜治部門要加強調(diào)查研究,推動精神衛(wèi)生工作重點,、難點問題的解決,將嚴重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理(平安建設(shè))考評,加大檢查考核力度,對因工作不重視,、監(jiān)督不到位、救治不及時,導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴重精神障礙患者重大肇事肇禍案(事)件的,嚴肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任,。發(fā)展改革,、衛(wèi)生計生、公安,、民政,、人力資源,、社會保障、財政,、司法行政,、殘聯(lián)等單位要加強精神衛(wèi)生防治體系和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。綜治,、衛(wèi)生計生,、公安、民政,、司法行政,、殘聯(lián)等單位要強化協(xié)作,進一步完善嚴重精神障礙患者防治管理與康復(fù)服務(wù)機制。發(fā)展改革,、衛(wèi)生計生,、社會保障等部門要加強對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制的研究和指導(dǎo)。民政部門要會同殘聯(lián),、發(fā)展改革,、衛(wèi)生計生、財政等部門探索制定支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策,加強康復(fù)服務(wù)機構(gòu)管理,不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化,、專業(yè)化水平,。市鎮(zhèn)兩級殘聯(lián)要認真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求,推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式,依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。衛(wèi)生計生,、人力資源,、工商等部門要加強研究論證,探索心理咨詢機構(gòu)的管理模式,制定發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機構(gòu)的相關(guān)政策。

(三)保障經(jīng)費投入

要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入財政預(yù)算,根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要,加大財政投入力度,保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費,并加強對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核,提高資金使用效益,。要扎實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴重精神障礙管理治療工作,落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的投入政策,。

(四)加強科學(xué)研究

各有關(guān)部門和有關(guān)研究機構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求,針對精神分裂癥等重點疾病,以及兒童青少年、孕產(chǎn)婦,、更年期婦女,、老年人等重點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題,開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究,。重點研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù),。加強精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、為精神衛(wèi)生政策制定與法律實施提供科學(xué)依據(jù),。促進精神障礙和心理行為問題的生物、心理,、社會因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,。加強國際交流,吸收、借鑒和推廣國際先進科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗,及時將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實踐,。

(五)加強督導(dǎo)與評估

市衛(wèi)生計生局要會同有關(guān)部門,按照國家和省的要求及時對本規(guī)劃的實施進展,、質(zhì)量和成效進行督導(dǎo)與評估,將本規(guī)劃重點任務(wù)落實情況作為重要事項進行督查督辦,。2020年,組織開展本規(guī)劃的終期效果評估。




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