您現(xiàn)在所在的位置 : 各鎮(zhèn)街（園區(qū)）醫(yī)療保障分局,、人力資源和社會保障分局,，市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、市社會保險基金管理中心,，各社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu),，各工傷保險醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)協(xié)議機構(gòu)：
現(xiàn)將《廣東省醫(yī)療保障局廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)<廣東省基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄（2022年）>的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2022〕14號,，附件1）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并結(jié)合我市實際,，提出以下意見,，請一并貫徹執(zhí)行。
一,、醫(yī)用耗材執(zhí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)
按照《廣東省基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄（2022年）》制定《東莞市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)表（2022年）》（附件2,，以下簡稱《支付標(biāo)準(zhǔn)表》）,。
（一）《支付標(biāo)準(zhǔn)表》“支付標(biāo)準(zhǔn)”欄為醫(yī)用耗材每單件的支付標(biāo)準(zhǔn),。標(biāo)注有“▲”的醫(yī)用耗材,，支付標(biāo)準(zhǔn)按省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,；標(biāo)注有具體支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用耗材，執(zhí)行全市統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn),?；踞t(yī)療保險社區(qū)門診（含首診、轉(zhuǎn)診,、急診,、搶救，下同）支付標(biāo)準(zhǔn)不超過150元,。支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的部分,，基本醫(yī)療保險由參保人和基本醫(yī)療保險基金按比例分擔(dān)，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由參保人自付,，生育保險參照執(zhí)行,。
（二）《支付標(biāo)準(zhǔn)表》“自付比例”欄為醫(yī)用耗材的自付比例。未標(biāo)注任何符號的醫(yī)用耗材,，不設(shè)自付比例,；標(biāo)有“○”的醫(yī)用耗材，屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用的醫(yī)用耗材,，先由參保人員自付一定比例（社區(qū)門診除外）后,，再由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付，生育保險參照執(zhí)行,，社區(qū)門診自付比例為0,。自付比例按實際價格確定，單價500元及以下的,，自付比例為0,；單價500元以上、2000元及以下的,，自付比例為10%,；單價2000元以上、60000元及以下的,，自付比例為20%,；單價60000元以上的，按60000元確定支付標(biāo)準(zhǔn),，自付比例為20%,。
（三）《支付標(biāo)準(zhǔn)表》所列的醫(yī)用耗材納入工傷保險支付范圍，未列入的不予支付,，工傷保險基金支付不設(shè)支付比例,；備注限基本醫(yī)療保險,、限生育保險的，工傷保險基金不予支付,。
二,、其他事項
本通知自2022年7月1日起執(zhí)行，此前有關(guān)文件與本通知不一致的,，以本通知為準(zhǔn),。
特此通知。
附件（點擊查看）：1,、廣東省醫(yī)療保障局 廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄（2022年）》的通知
2,、東莞市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)表（2022年）.pdf
東莞市醫(yī)療保障局 東莞市人力資源和社會保障局
2022年6月30日
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