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1月21日，全市醫(yī)療保障工作會議暨全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議召開。市政府副市長黎軍出席會議并講話，市政府副秘書長馮彬主持會議。市醫(yī)保局黨組書記、局長林嵐作工作報告，總結(jié)2024年全市醫(yī)保工作成效，研究部署2025年重點(diǎn)工作任務(wù)。

會議指出，過去一年，全市醫(yī)保系統(tǒng)在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)國家和省醫(yī)保工作部署，以“治理年”為工作主線，持續(xù)健全醫(yī)保治理體系，加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域公共服務(wù)，醫(yī)保支付方式改革、惠民就醫(yī)、全民參保宣傳、經(jīng)辦練兵比武等工作取得新突破。

會議強(qiáng)調(diào)，新的一年全市醫(yī)保系統(tǒng)要認(rèn)真落實(shí)全國、全省醫(yī)保工作會議精神，按照市委、市政府工作安排，以“奮力解除人民群眾疾病醫(yī)療后顧之憂”為目標(biāo)，在取得醫(yī)保治理應(yīng)有成效基礎(chǔ)上，奮力推進(jìn)醫(yī)保賦能改革，持續(xù)實(shí)現(xiàn)東莞醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好地服務(wù)中國式現(xiàn)代化的東莞實(shí)踐。重點(diǎn)抓好六個方面的工作：一是強(qiáng)化基礎(chǔ)賦能，加強(qiáng)醫(yī)保基金運(yùn)行管理，在守住基金收支平衡上展現(xiàn)更強(qiáng)決心。二是強(qiáng)化制度賦能，健全“1+3+N”多層次醫(yī)保體系，在支持和服務(wù)人口發(fā)展上實(shí)現(xiàn)更大進(jìn)展。三是強(qiáng)化三醫(yī)賦能，用好用活醫(yī)保戰(zhàn)略購買，在促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展治理上邁出更大步伐。四是強(qiáng)化安全賦能，抓實(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管，在守好群眾“救命錢”上展現(xiàn)更大作為。五是強(qiáng)化服務(wù)賦能，優(yōu)化提質(zhì)醫(yī)保服務(wù)可及性，在服務(wù)和融入“百千萬工程”上作出更大貢獻(xiàn)。六是強(qiáng)化組織賦能，突出黨建引領(lǐng)，在推動醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展上樹立更高標(biāo)桿。

黎軍充分肯定了2024年全市醫(yī)保工作取得的積極成效，要求全市醫(yī)保人深刻領(lǐng)會國家對當(dāng)前醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的新要求，切實(shí)承擔(dān)起新時代賦予醫(yī)保工作的重要使命，提高政治站位，把準(zhǔn)發(fā)展方向，強(qiáng)化實(shí)干精神，圍繞“促公平、補(bǔ)短板、深聯(lián)動、防風(fēng)險、優(yōu)服務(wù)”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保工作，在高質(zhì)量發(fā)展中不斷增進(jìn)群眾的醫(yī)保民生福祉。

全市醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議隨后召開。會議要求，全市醫(yī)保系統(tǒng)要堅決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示精神和黨中央決策部署，學(xué)習(xí)全省醫(yī)保系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作會議的主要精神，堅持從嚴(yán)從實(shí)監(jiān)督管理干部，把激勵干部擔(dān)當(dāng)作為擺在突出位置，全力打造“守規(guī)矩、講政治、辦成事”的醫(yī)保鐵軍，以風(fēng)清氣正的政治生態(tài)為我市醫(yī)保事業(yè)保駕護(hù)航。

市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子成員，市局各科室、市醫(yī)保中心副科級以上領(lǐng)導(dǎo)干部，各鎮(zhèn)街（園區(qū)）分管醫(yī)保工作的負(fù)責(zé)同志，各醫(yī)保分局主要負(fù)責(zé)同志、分管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)業(yè)務(wù)骨干，市醫(yī)保協(xié)會相關(guān)同志參加會議。

　　延伸閱讀：2024年醫(yī)保工作成效

全民參保“一盤棋”取得新進(jìn)展。落實(shí)市鎮(zhèn)協(xié)同、跨部門數(shù)據(jù)比對，推進(jìn)“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫試點(diǎn)建設(shè)，實(shí)施基本醫(yī)保參保長效機(jī)制，落實(shí)新生兒憑出生證參保政策，全面放開持居住證人員參保，推出連續(xù)參保和基金零報銷激勵政策。

醫(yī)保待遇“保障網(wǎng)”拓展新內(nèi)涵。《東莞市醫(yī)療保障辦法》等政策平穩(wěn)落地，三重保障制度體系更加完善。2024年“莞家福”新增“港澳藥械通”費(fèi)用保障。8個不孕不育輔助生殖診療項目首次納入醫(yī)保。為推進(jìn)長護(hù)險改革做好前期準(zhǔn)備。

醫(yī)保基金“防護(hù)盾”構(gòu)筑新局面。創(chuàng)新開展“鎮(zhèn)街專項檢查”。大力推進(jìn)藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)智能監(jiān)控關(guān)口前移；全面鋪開住院病人“人臉識別”審核工作。編制醫(yī)保違法違規(guī)線索前期處置、核查工作流程等規(guī)程，建立市局、鎮(zhèn)街園區(qū)分局聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制。

健康東莞“助推器”再添新動力。開展五類康復(fù)病種支付改革。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保診療項目和醫(yī)用耗材目錄，腫瘤、慢性病、罕見病和兒童疾病等藥品保障進(jìn)一步完善。集采進(jìn)入擴(kuò)面提質(zhì)新階段。創(chuàng)新上線“醫(yī)保藥價通”小程序，群眾可便利查詢?nèi)?700多家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價格。

醫(yī)保服務(wù)“快車道”實(shí)現(xiàn)新加速。“出生一件事”等12項醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)“高效辦成一件事”。全面完善市、鎮(zhèn)、村三級一體化醫(yī)保服務(wù)體系，將“刷臉支付”應(yīng)用創(chuàng)新應(yīng)用到全市社衛(wèi)站點(diǎn)。實(shí)施東莞醫(yī)保協(xié)同提升12345政府熱線服務(wù)質(zhì)效10項措施，“智能小E”線上咨詢隨時為群眾解答醫(yī)保問題。

醫(yī)保隊伍“強(qiáng)引擎”點(diǎn)燃新活力。堅持黨建與醫(yī)保業(yè)務(wù)相融相促，推動黨員干部在“百千萬工程”、綠美東莞、東莞政務(wù)服務(wù)“提升年”中迅速行動，積極開展“雙報到”、黨員志愿服務(wù)、結(jié)對幫村等工作。創(chuàng)新組織醫(yī)保知識競賽暨醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“講好醫(yī)保故事”演講比賽。