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　　東莞全體醫(yī)保參保人員：

　　根據(jù)國家和省關(guān)于構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的部署要求,，2022年，東莞市醫(yī)療保障局,、東莞市金融工作局,、國家金融監(jiān)督管理總局東莞監(jiān)管分局聯(lián)合推出了普惠型商業(yè)健康保險——“莞家福”。上線2年以來,，“莞家?！崩塾?jì)參保人數(shù)近174萬人，先后為參保人提供超9萬人次醫(yī)療費(fèi)用報銷服務(wù),，累計(jì)減輕群眾負(fù)擔(dān)近1.6億元,，個人當(dāng)年累計(jì)最高報銷金額超164萬元，并實(shí)現(xiàn)了與基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助等同步“一站式”結(jié)算，受到群眾好評,，并獲評人民日報2023多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例,。

　　“莞家福”堅(jiān)持公平普惠原則,，東莞醫(yī)保參保人不限年齡,，不限疾病狀況，醫(yī)保目錄外的自費(fèi)費(fèi)用“不限目錄,、不限住院和門診特定病種”,，均可納入“莞家福”保障范圍,，與東莞醫(yī)保形成有效補(bǔ)充,，對于罕見病、重病患者有著不可替代的作用,。2024年,，“莞家福”通過優(yōu)化醫(yī)保政策內(nèi)待遇,，新增“港澳藥械通”保障等措施,，全面增強(qiáng)保障功能，進(jìn)一步減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),，以實(shí)際行動助力東莞經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展,。

　　根據(jù)工作安排，新年度“莞家?！奔袇⒈r間為2024年4月23日至6月28日,，保障時間為2024年7月1日至2025年6月30日，參保繳費(fèi)統(tǒng)一為168元/人/年,。同時支持使用東莞市職工醫(yī)保個人賬戶余額為本人,、配偶、父母,、子女繳費(fèi)參保,。參保簡單便捷,，可關(guān)注市醫(yī)療保障局官方微信公眾號“東莞醫(yī)保”或產(chǎn)品專屬微信公眾號“莞家?！边M(jìn)行參保繳費(fèi),，或致電400-0769-330了解更多詳情。

　　在此,，我們歡迎全體東莞醫(yī)保參保人積極投?！拜讣腋！?，為自己和親屬的健康多增一重保障,。

　　祝愿全市參保人莞家有福，?；萑f家,。

　　附件：“莞家福”賠付十大案例

　　                                                                                                                                                                              東莞市醫(yī)療保障局

　　                                                                                                                                                                                 2024年4月18日

　　附件：“莞家?！辟r付十大案例

　①26歲參保人，因白血病接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用279.2萬元,，其中醫(yī)保報銷41.2萬元，“莞家?！辟r付164萬元,，為其減負(fù)69.2%；
    ②50歲參保人,，因肺炎接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用321.6萬元，其中醫(yī)保報銷161.3萬元,，“莞家?！辟r付80萬元，為其減負(fù)50.1%,；
    ③4歲參保人,，因EB病毒陽性T細(xì)胞淋巴增殖性疾病接受治療，其中醫(yī)保報銷80.9萬元,，“莞家?！辟r付71萬元，為其減負(fù)49.8%,；
    ④67歲參保人,，因重癥肺炎接受治療，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用199.2萬元,，其中醫(yī)保報銷107.1萬元,，“莞家?！辟r付65萬元，為其減負(fù)70.7%,；
    ⑤61歲參保人,，因主動脈巨大夾層動脈瘤接受治療，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用208.4萬元,，其中醫(yī)保報銷108.6萬元,，“莞家福”賠付63萬元,，為其減負(fù)63.3%,；
    ⑥12歲參保人，因心臟病,、膿毒癥等疾病接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用103.8萬元，其中醫(yī)保報銷9.9萬元,，“莞家?！辟r付57萬，為其減負(fù)60.4%,；
     ⑦78歲參保人,，因腦梗死接受治療，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用297.4萬元,，其中醫(yī)保報銷142.2萬元,，“莞家福”賠付54萬,，為其減負(fù)35%,；
     ⑧44歲參保人，因主動脈竇動脈瘤接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用199.6萬元,，其中醫(yī)保報銷109.5萬元，“莞家?！辟r付53萬,，為其減負(fù)59.6%；
     ⑨37歲參保人,，因急性髓系白血病接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用247.1萬元，其中醫(yī)保報銷129.9萬元,，“莞家?！辟r付52萬，為其減負(fù)44.8%,；
     ⑩3歲參保人,，因神經(jīng)母細(xì)胞瘤接受治療,，發(fā)生醫(yī)療總費(fèi)用77.1萬元，其中醫(yī)保報銷14.2萬元,，“莞家?！辟r付42萬，為其減負(fù)67.5%,；