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醫(yī)保治理新變革 醫(yī)院管理轉(zhuǎn)觀念——市醫(yī)保局局長林嵐在“衛(wèi)健大講堂”開班授課
  • 2024-03-22 16:58
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局
  • 發(fā)布機構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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  隨著醫(yī)保制度改革縱深突進,、多層次發(fā)展,更加高效推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,,實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)行為規(guī)范化,、管理科學(xué)化,、保障精準化,不斷提高廣大群眾醫(yī)保獲得感,、幸福感成為當前醫(yī)療保障領(lǐng)域的重要任務(wù),。為健全完善衛(wèi)健和醫(yī)保的協(xié)作機制,促進我市醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,,3月20日下午,,一場別開生面的“衛(wèi)健大講堂”活動在市松山湖中心醫(yī)院心血管病診療中心10樓學(xué)術(shù)報告廳成功舉辦。市醫(yī)保局黨組書記,、局長林嵐受邀登臺,,以“在醫(yī)保治理新變革的大背景下 定點醫(yī)院管理應(yīng)當如何相向而行”為題,,通過旁征博引的講解,為與會者帶來了一場干貨滿滿的專題授課,。

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  市衛(wèi)健局黨組書記,、局長張巧利,市衛(wèi)健局副處以上領(lǐng)導(dǎo)及機關(guān)各科室負責(zé)人,,市醫(yī)保局黨組成員,、副局長以及相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人,各鎮(zhèn)街衛(wèi)健行政部門,、公立醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負責(zé)人,東華醫(yī)院,、康華醫(yī)院代表一同出席了此次活動,。

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  林嵐指出,醫(yī)保治理正面臨新的變革,,定點醫(yī)院作為醫(yī)保體系的重要組成部分,,需及時轉(zhuǎn)變管理觀念。她強調(diào),,醫(yī)保不僅僅是簡單的付錢,,更是一個賦能的過程。維持醫(yī)??沙掷m(xù)發(fā)展,,更需要定點醫(yī)療機構(gòu)理解醫(yī)保治理新變革、把握治理變革新影響,、履行健康東莞新責(zé)任,。

  一是要理解醫(yī)保治理新變革。面對經(jīng)濟社會要發(fā)展,、人民要健康,、醫(yī)藥要進步的新形勢,醫(yī)保治理必須“與時俱進”,。以三明醫(yī)改的成功經(jīng)驗為借鑒,,聚焦醫(yī)保籌資,、醫(yī)療資源以及藥耗管理三大核心領(lǐng)域,同時提倡多方參與,、協(xié)同推進的治理理念,,以“治、控,、增”的策略取代過去簡單的“管,、卡、壓”方式,切實發(fā)揮多方參與協(xié)同治理的經(jīng)濟性,、共贏性,、便捷性以及協(xié)同性優(yōu)勢,推動醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化,。

  二是要把握治理變革新脈動,。作為醫(yī)保制度落地的真正承載者,定點醫(yī)院正感受著治理變革帶來的陣陣新風(fēng),。隨著藥品和高值耗材逐步納入醫(yī)保集中帶量采購軌道,,定點醫(yī)院必須不斷完善醫(yī)保藥品耗材保供機制,取消藥品加成銷售,,暢通“雙通道”國家談判藥供給管道,,做好醫(yī)藥服務(wù)的價格管理。其次,,醫(yī)療服務(wù)價值直接受到醫(yī)保支付方式的評價,。醫(yī)保支付改革是當前大勢,定點醫(yī)院要將醫(yī)保支付方式改革視為醫(yī)療服務(wù)價值評價的抓手與杠桿,,不斷提高醫(yī)?;鸬氖褂眯剩龑?dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行“適應(yīng)性”改革,,系統(tǒng)性走向合理有效醫(yī)療,、價值醫(yī)療、精準醫(yī)療,。再次,,隨著醫(yī)保監(jiān)管之網(wǎng)愈發(fā)細密,定點醫(yī)院的醫(yī)藥服務(wù)行為悉數(shù)納入其中,。信息程度不斷提升,、法制工具不斷健全,都彰顯出醫(yī)保的監(jiān)管力度不斷加大,。定點醫(yī)院必須嚴守規(guī)范,,確保醫(yī)藥服務(wù)行為合法合規(guī),為群眾的健康保駕護航,。

  三是要履行健康東莞新責(zé)任,。在醫(yī)保治理新改革浪潮下,定點醫(yī)院必須緊抓高質(zhì)量發(fā)展的時代脈搏,,把醫(yī)院發(fā)展與醫(yī)保治理改革緊密相連,,迅速轉(zhuǎn)變發(fā)展思路,夯實對接醫(yī)保治理變革的基礎(chǔ),,找準醫(yī)院定位,、發(fā)揮所長,,健全成本、價值,、監(jiān)管三維度績效管理體系,,強化醫(yī)保辦建設(shè),讓醫(yī)保辦成為醫(yī)院發(fā)展的堅強后盾,,為醫(yī)院的健康發(fā)展保駕護航,。

  林嵐強調(diào),定點醫(yī)院處于醫(yī)保治理新變革的風(fēng)口浪尖,,肩負著醫(yī)保制度落地的重大責(zé)任,。下來,市醫(yī)保局將緊密聯(lián)合市衛(wèi)健局,,深化協(xié)商凝聚共識,,繼續(xù)完善健全多層次醫(yī)保體系,持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革,,加強醫(yī)保政策宣傳力度,,與全市定點醫(yī)療機構(gòu)一同促進醫(yī)保與醫(yī)藥服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展,為服務(wù)健康東莞大業(yè)貢獻智慧和力量,。

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  參加活動的定點醫(yī)院從業(yè)人員紛紛表示,,整場授課理論豐富、實踐生動,、妙語連珠,,有助于進一步加深對醫(yī)保政策的認識和理解,也提升了對服務(wù)參保群眾重要性的認識,,為全市定點醫(yī)院更加高效推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革,、推進醫(yī)保醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供了有力指引。大家紛紛表示,,將以此次學(xué)習(xí)為契機,,進一步提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)保管理,,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù),。


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