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全力守護(hù)基金安全!虎門醫(yī)保分局召開規(guī)范使用醫(yī)?;饘n}會(huì)議
  • 2024-12-17 17:22
  • 來源: 東莞市醫(yī)療保障局虎門分局
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu):東莞市醫(yī)療保障局
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  為進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹗褂霉ぷ?,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,,近日,虎門醫(yī)保分局組織全鎮(zhèn)8家定點(diǎn)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人及醫(yī)保辦工作人員,,召開了規(guī)范使用醫(yī)?;饘n}會(huì)議。

  會(huì)上,,首先傳達(dá)了國(guó)家醫(yī)保飛行檢查,、基金使用專項(xiàng)檢查等相關(guān)工作新要求和新任務(wù),分析了當(dāng)前醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作面臨的新形勢(shì),,通報(bào)了全鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金當(dāng)前自查自糾進(jìn)展情況,,并就下一步工作進(jìn)行了安排部署。

  隨后,,醫(yī)保分局負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要:一是認(rèn)清形勢(shì),充分認(rèn)清基金管理將越來越嚴(yán),,監(jiān)管手段越來越多的大趨勢(shì),,切實(shí)增強(qiáng)“紅線”意識(shí),壓實(shí)基金使用的主體責(zé)任,,全力推進(jìn)醫(yī)?;鹨?guī)范使用工作落實(shí)。二是針對(duì)醫(yī)?;鸬湫蛦栴}的負(fù)面清單進(jìn)行全面排查,,做好自查自糾工作。三是要把握好糾錯(cuò)“黃金期”,,對(duì)明確違規(guī)的項(xiàng)目做到立查立改,、真改實(shí)改,,防止一錯(cuò)再錯(cuò),并按規(guī)定將違規(guī)金額主動(dòng)退回,。四是要建立健全長(zhǎng)效機(jī)制,,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,規(guī)范診療行為,,誠(chéng)信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,,加強(qiáng)日常自查自糾,深挖潛在風(fēng)險(xiǎn),,精準(zhǔn)發(fā)力補(bǔ)齊短板,,堅(jiān)決守好醫(yī)保基金安全“第一道關(guān)口”,,不斷提升醫(yī)?;鸬氖褂眯屎凸芾硭健?/span>

  此外,,會(huì)上提醒各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常工作中,,還需重點(diǎn)關(guān)注“濫開藥”、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理費(fèi),、康復(fù)治療及中醫(yī)理療的診療與收費(fèi),、癌癥用藥、低保人員住院情況等方面的問題排查,。加快做好醫(yī)保藥品耗材追溯碼的系統(tǒng)接口改造工作,,使醫(yī)保藥品耗材追溯碼盡快上線,杜絕醫(yī)保藥品耗材倒賣現(xiàn)象發(fā)生,。

  下來,,虎門醫(yī)保分局將結(jié)合日常巡查、醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,、醫(yī)保智能審核,、基金監(jiān)管宣傳等方式,打好基金監(jiān)管“組合拳”,,加大事前,、事中干預(yù)力度和事后處置力度,切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管,,全力守護(hù)醫(yī)保基金安全,。

全力守護(hù)基金安全,!虎門醫(yī)保分局召開規(guī)范使用醫(yī)保基金專題會(huì)議.docx_1


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