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為加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管,切實保障基金安全,,規(guī)范醫(yī)?;鸨O(jiān)管行為,塘廈醫(yī)保分局主動出擊對所轄定點醫(yī)療機構進行日常巡查,, 2019年11月25日至27日,,分局檢查組工作人員對東莞三局醫(yī)院進行醫(yī)保服務質量檢查,采用現(xiàn)場檢查方式,,抽查住院病歷,,重點排查小病住院、大處方,、過度檢查等內容,。檢查組督促醫(yī)院對照檢查清單全面自查,加強風險防控宣傳教育,,發(fā)現(xiàn)問題及時整改糾正,,切實用好老百姓的“救命錢”。 同時充分聽取收集醫(yī)院對醫(yī)療保障工作的意見和建議,,就公立醫(yī)療機構基本醫(yī)療服務收費行為對醫(yī)院提出了具體要求,,重點自查是否按規(guī)定的醫(yī)療服務項目和標準收費,有無違反規(guī)定自立項目,、自定標準收費的行為,。
我分局將繼續(xù)加強對定點醫(yī)院和醫(yī)藥機構的巡查,不斷創(chuàng)新工作模式,、在稽查工作中,,不斷根據(jù)實際情況,調整日?;楸O(jiān)管重點和優(yōu)化稽查形式,,優(yōu)化工作流程,重點加強事前,、事中稽查,,將違規(guī)情況發(fā)現(xiàn)制止在萌芽狀態(tài),對定點醫(yī)藥機構形成了持續(xù)有力的警示作用,控制醫(yī)療費用不合理增長,,規(guī)范醫(yī)?;鸷侠硎褂茫瑖婪榔墼p騙取醫(yī)療保障基金行為,,保障廣大參保人的切實利益,。
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