根據(jù)省市統(tǒng)一部署安排,4月份,在全市范圍開展以“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線”為主題的醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動。4月15日,謝崗鎮(zhèn)專題組織召開醫(yī)保基金監(jiān)督專題宣講會暨“莞家福”健康險宣傳推廣會,旨在以點帶面、示范引領(lǐng),宣傳推廣醫(yī)保基金相關(guān)法律法規(guī),以及東莞市剛剛推出面向參保人的商業(yè)健康保險“莞家福”。
副鎮(zhèn)長倪婷,以及謝崗醫(yī)保分局、謝崗定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保相關(guān)工作人員,各村(社區(qū))社保經(jīng)辦人、相關(guān)企業(yè)社保經(jīng)辦人、人保財險公司工作人員參加宣講會。
倪婷表示,醫(yī)保基金是群眾的“看病錢、救命錢”,醫(yī)保基金安全問題關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到醫(yī)保制度的長遠發(fā)展。各單位部門要從嚴從實履行維護好醫(yī)保基金安全的責(zé)任,進一步加強醫(yī)保基金監(jiān)管治理,共同維護謝崗鎮(zhèn)醫(yī)保基金安全。下來,謝崗鎮(zhèn)將開展打擊欺詐騙保專項整治行動和定點醫(yī)藥機構(gòu)、從業(yè)人員和參保人員醫(yī)療保障信用承諾活動,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,營造醫(yī)保基金各使用主體不敢、不能、不想欺詐騙保的氛圍,確保基金平穩(wěn)運行。
會議指出,市政府將“探索構(gòu)建多層次醫(yī)保體系”列入市2022年十件民生實事之一,推動普惠型商業(yè)健康保險發(fā)展,促進提高東莞市參保人醫(yī)保待遇水平,充分彰顯市政府堅持人民至上、生命至上的決心。“莞家福”健康險承載著廣大群眾期待,要發(fā)動各方力量,廣泛宣傳“莞家福”,做到家喻戶曉,支持提高“莞家福”的參保率,共同推動民生實事早落地、早惠民,助力健康東莞新發(fā)展。
宣講會采取“以案說法”“典型案例曝光”等形式向參會人員宣講了醫(yī)保基金監(jiān)管的相關(guān)法規(guī),以反面典型為鏡鑒,起到警鐘長鳴、舉一反三、引以為戒。人保財險公司有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家對“莞家福”的主要內(nèi)容和特點進行了詳細的介紹。
據(jù)了解,“莞家福”于2022年4月13日正式上線,是面向東莞市醫(yī)保參保人的普惠型商業(yè)健康保險,“莞家福”保障范圍與社會醫(yī)療保險有效銜接,保障類型涵蓋了住院及門診特定病種,增加了醫(yī)保政策范圍外的待遇保障,保障范圍放寬至醫(yī)保目錄外藥品及診療項目,且既往癥可保可賠。同時,還保障部分罕見病群體及目前在醫(yī)保定點護理的重度失能人群,滿足參保人多元化醫(yī)療保障需求。凡是東莞市基本醫(yī)保參保人員,不限年齡、職業(yè)和戶籍,不受健康狀況限制,均可自愿參保“莞家福”。參加?xùn)|莞市基本醫(yī)療保險的市民可通過“東莞醫(yī)保”“莞家福”公眾號等入口,實現(xiàn)一鍵參保。