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為進一步提高東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟水平,，幫助退役軍人擺脫困境，構(gòu)建完善的退役軍人醫(yī)療救濟體系,，體現(xiàn)全社會對退役軍人及其他優(yōu)撫對象的幫扶和關(guān)愛,，根據(jù)《廣東省退役軍人事務廳等五部門關(guān)于印發(fā)〈廣東省困難退役軍人幫扶援助辦法〉的通知》（粵退役軍人規(guī)〔2021〕1號）要求,，結(jié)合東莞市經(jīng)濟社會發(fā)展情況以及東莞市困難退役軍人需求，市退役軍人事務局與市醫(yī)療救濟基金會合作設(shè)立東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟專項,，參照《東莞市軍人撫恤優(yōu)待實施細則》（東府〔2017〕46號）,、《東莞市醫(yī)療救濟基金會醫(yī)療救濟實施辦法》（東民規(guī)〔2021〕1號），制定本專項實施方案,。
一,、救濟條件
醫(yī)療救濟遵循救急救難,、公平公正的原則。本方案所指的退役軍人醫(yī)療救濟,，是針對罹患重大疾病,，自付住院醫(yī)療費用較大（包括患終末期腎病的用于透析的門診自付費用），導致家庭生活出現(xiàn)困難的退役軍人及其他優(yōu)撫對象,。
二,、救濟對象
本方案的醫(yī)療救濟對象為具有東莞市戶籍的生活困難的退役軍人及其他優(yōu)撫對象。退役軍人是指從中國人民解放軍依法退出現(xiàn)役的軍官,、軍士和義務兵等人員,；其他優(yōu)撫對象是指烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬,、病故軍人遺屬,、現(xiàn)役軍人家屬（父母、配偶和子女）,。存在下列情況之一的,，不予救助：一是因違法犯罪造成自身傷亡或財產(chǎn)損失，導致家庭困難的,；二是不配合調(diào)查核實的,，隱瞞或不提供家庭真實情況,、弄虛作假的,；三是被開除黨籍的，受到拘役,、有期徒刑及以上刑事處罰的,；四是其他違反法律法規(guī)規(guī)定的情形。
三,、救濟標準
根據(jù)救濟對象類型,，符合本方案規(guī)定的困難退役軍人及其他優(yōu)撫對象，申請之日前12個月內(nèi)累計自付住院醫(yī)療費用（包括患終末期腎病的用于透析的門診自付費用）,，扣除社會醫(yī)療保險和醫(yī)療救助核付,、商業(yè)保險理賠以及各級政府部門救助后，個人自付金額仍超過5000元及以上,，生活確實存在困難的,，可提出醫(yī)療救濟申請。同一申請人在一個自然年度內(nèi)只救濟一次,，按照自付金額的40%的標準進行救濟,，救濟金額最高不超過6萬元，申請本方案的救濟則不能同時享受《東莞市醫(yī)療救濟基金會醫(yī)療救濟實施辦法》（東民規(guī)〔2021〕1號）的救濟,。
四,、救濟程序
東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟主要包括申請,、受理、審核,、審批,、撥付等程序，具體流程如下：
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由本人或家屬向戶籍所在地的村（社區(qū)）退役軍人服務站提出申請,，本人或家屬無法提出申請的，可委托其近親屬代為申請,，并按規(guī)定提交以下材料,。
1.《東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟申請表》（附件）；申請人的居民戶口簿,、居民身份證,、退役證復印件。由受托人申請的,，需同時提供受托人的身份證復印件,。
2.住院治療時醫(yī)院出具的疾病診斷證明或出院記錄證明原件或復印件，社保結(jié)算單（未參保的無需提交）原件或復印件,，住院醫(yī)療費發(fā)票原件,。用于透析的終末期腎病門診治療，須提供疾病診斷證明原件或復印件,，門診醫(yī)療費用清單原件或復印件,，門診醫(yī)療費發(fā)票原件。申請人所提供的醫(yī)療發(fā)票所載明的日期距其申請之日不超過一年,。超過日期的,，不予接收。若上述材料原件已提交到相關(guān)政府部門或者商業(yè)保險機構(gòu)的,，可提交有收件單位蓋章的材料復印件,，以及相關(guān)結(jié)算憑證原件或有收件單位蓋章的復印件。
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村（社區(qū)）退役軍人服務站在收到材料后,，通過走訪入戶、約談等方式,，對申請人的情況進行調(diào)查核實,。情況屬實的，在村（社區(qū)）退役軍人服務站告示欄內(nèi)進行5天公示,。公示無異議的,，報所在鎮(zhèn)街（園區(qū)）退役軍人服務中心審核。
（三）審核
鎮(zhèn)街（園區(qū)）退役軍人服務中心在收到村（社區(qū)）退役軍人服務站的材料后,，進行核查,，情況屬實的，報市退役軍人服務中心,。
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市退役軍人服務中心對材料進行審核后，報市退役軍人事務局審批,。市退役軍人服務中心于每月最后一個工作日前提交當月的《東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟匯總表》及申請對象的申請材料至市醫(yī)療救濟基金會,。
（五）撥付
根據(jù)東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟專項的有關(guān)安排,，市醫(yī)療救濟基金會根據(jù)市退役軍人服務中心提供的《東莞市困難退役軍人醫(yī)療救濟匯總表》及申請對象的申請材料進行復核,，復核通過的，市醫(yī)療救濟基金會向申請對象個人銀行賬戶撥付醫(yī)療救濟金,。
五,、附則
（一）中國人民武裝警察部隊依法退出現(xiàn)役的警官,、警士和義務兵等人員,，適用本方案。
本方案有關(guān)軍官的規(guī)定適用于文職干部,。
軍隊院校學員依法退出現(xiàn)役的,，參照本方案有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
?。ǘ┍痉桨赣墒嗅t(yī)療救濟基金會和市退役軍人事務局負責解釋,。
（三）本方案自2023年1月1日起施行,，至2025年12月31日止,，有效期3年,。
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