體重與糖尿病

體重與糖尿病的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān),。超重和肥胖是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素,，過多的脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,，使身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低，從而加重糖尿病病情,。相反,，消瘦的糖尿病患者可能存在營(yíng)養(yǎng)不良等問題,，也不利于血糖的控制和身體的康復(fù),。因此,，保持合理的體重對(duì)于糖尿病患者至關(guān)重要。

01飲食管理

糖尿病患者的飲食管理是控制血糖和體重的首要步驟,。

糖尿病患者的飲食可參照《中國(guó)糖尿病膳食指南》，做到：合理飲食,，主食定量（攝入量因人而異），建議選擇低血糖生成指數(shù)（GI）食物,，全谷物,、雜豆類占主食攝入量的三分之一,；建議餐餐有蔬菜，兩餐之間適量選擇低GI水果,；每周不超過4個(gè)雞蛋或每?jī)商?個(gè)雞蛋,，不棄蛋黃；奶類豆類天天有,，零食加餐可選擇少許堅(jiān)果,；烹調(diào)注意少油少鹽；推薦飲用白開水,，不飲酒,；進(jìn)餐定時(shí)定量，控制進(jìn)餐速度,，細(xì)嚼慢咽,。

進(jìn)餐順序宜為先吃蔬菜、再吃肉類,、最后吃主食,。

02運(yùn)動(dòng)鍛煉

運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者同樣重要，不僅有助于增強(qiáng)體質(zhì),，還能提高胰島素敏感性,，控制血糖。

患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式,，并逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,，以消耗多余的熱量,，達(dá)到減輕體重的目的,。

糖尿病患者要遵守合適的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康指導(dǎo)方法并及時(shí)作出必要的調(diào)整,。每周至少有5天,，每天半小時(shí)以上的中等量運(yùn)動(dòng)，適合糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)有走步,、游泳,、太極拳,、廣場(chǎng)舞等,。

運(yùn)動(dòng)時(shí)需防止低血糖和跌倒摔傷。不建議老年患者參加劇烈運(yùn)動(dòng),。血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥時(shí),，不宜采取運(yùn)動(dòng)療法,。

03自我管理

糖尿病患者需要重視并學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)和自我管理技能，定期監(jiān)測(cè)血糖和血脂,，控制飲食,，科學(xué)運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒,，遵醫(yī)囑用藥，定期進(jìn)行并發(fā)癥檢查,。同時(shí),，通過定期監(jiān)測(cè)體重,，及時(shí)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,，保持合理的體重范圍,，以減輕糖尿病對(duì)身體的損害。

正確居家監(jiān)測(cè)血糖,，對(duì)于規(guī)范糖尿病患者自我血糖管理非常重要,，《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者,，通常建議空腹血糖控制在4.4～7.0毫摩/升,，非空腹血糖不高于10毫摩/升。居家監(jiān)測(cè)血糖應(yīng)遵醫(yī)囑,，采用正確操作方法，按時(shí)測(cè)量,。

糖尿病前期人群

糖尿病前期人群可通過飲食控制和科學(xué)運(yùn)動(dòng)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),，建議每半年檢測(cè)1次空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖,。同時(shí)密切關(guān)注其他心腦血管危險(xiǎn)因素，并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,。建議超重或肥胖者使體重指數(shù)（BMI）達(dá)到或接近24kg/㎡，或體重至少下降7%,，每日飲食總熱量至少減少400～500kcal，飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下,，中等強(qiáng)度體力活動(dòng)至少保持在150分鐘/周,。