為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作,,堅(jiān)決打擊違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,多層次,、多維度,、常態(tài)化開展宣傳引導(dǎo)和警示教育,,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)?;鸢踩牧己梅諊?,4月期間,石龍醫(yī)保分局以“基金監(jiān)管同參與守好群眾‘救命錢’”為主題,,開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳月系列活動(dòng)。
一,、舉辦醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳活動(dòng)
16日上午,東莞市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)林嵐帶隊(duì)蒞臨石龍鎮(zhèn),,在東莞市第八人民醫(yī)院(東莞市兒童醫(yī)院)(下稱“市八院”)開展醫(yī)保宣傳月系列活動(dòng),。石龍鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長(zhǎng)陳宇博,東莞市醫(yī)療保障局石龍分局局長(zhǎng)戴新開,、市八院黨委書記鐘柏茂等參加了本次活動(dòng),。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),,市醫(yī)保局聯(lián)合我分局,、市八院等單位業(yè)務(wù)骨干在醫(yī)院門診部一樓大堂開設(shè)宣傳攤位,,為群眾提供醫(yī)保咨詢、“莞家?!笨破?、免費(fèi)測(cè)血糖血壓等服務(wù),廣泛宣傳醫(yī)?;鸢踩R(shí),,現(xiàn)場(chǎng)解答大眾對(duì)相關(guān)政策的疑惑?;顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)還通過(guò)懸掛張貼標(biāo)語(yǔ),、派發(fā)宣傳折頁(yè)等方式營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍。林嵐一行在宣傳攤位近距離與群眾交流,,就群眾關(guān)心關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解答,。此外,林嵐一行還走訪市八院產(chǎn)科門診,、住院部,、新生兒科,與醫(yī)護(hù)人員,、患者面對(duì)面交流,,傾聽醫(yī)護(hù)人員、患者在醫(yī)保政策落實(shí),、醫(yī)保結(jié)算,、醫(yī)保服務(wù)等方面的意見建議,并就現(xiàn)場(chǎng)提出的醫(yī)保重點(diǎn),、難點(diǎn),、熱點(diǎn)問(wèn)題一一進(jìn)行了回應(yīng)與解答。
隨后,,在醫(yī)?;鸨O(jiān)管執(zhí)法座談會(huì)上,市醫(yī)保局執(zhí)法科負(fù)責(zé)人就“兩定機(jī)構(gòu)”(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店)醫(yī)保法定義務(wù)責(zé)任作相關(guān)宣講,;市醫(yī)保局基金監(jiān)管科負(fù)責(zé)人就智能監(jiān)管自查自糾作相關(guān)情況介紹,。其間,與會(huì)人員自由提問(wèn)交流,,市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人就討論的熱點(diǎn)醫(yī)保問(wèn)題進(jìn)行回應(yīng),。
“不管是醫(yī)保部門還是醫(yī)藥機(jī)構(gòu),都要共同承擔(dān)起維護(hù)醫(yī)?;鸢踩呢?zé)任,。”林嵐指出,市八院接下來(lái)要進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn),,督促一線醫(yī)務(wù)人員深入了解醫(yī)保的各項(xiàng)政策,、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí),合法合規(guī)使用醫(yī)?;?,保障好群眾的生命健康。同時(shí),,醫(yī)保部門要與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)溝通對(duì)接,,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥,,確保醫(yī)保資源使用的公平性和效率性,。她還強(qiáng)調(diào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要引導(dǎo)群眾正確理解醫(yī)保政策,,動(dòng)員一線醫(yī)護(hù)人員講好醫(yī)保政策惠民故事,,實(shí)實(shí)在在讓醫(yī)保政策走到群眾身邊、走進(jìn)千家萬(wàn)戶,,不斷提高人民群眾的獲得感,、幸福感、安全感,。
二,、開展醫(yī)療保障信用承諾活動(dòng)
4月期間,,我分局組織業(yè)務(wù)骨干對(duì)轄區(qū)內(nèi)60家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療保障信用承諾活動(dòng),,累計(jì)簽署反欺詐承諾書3285份。并向醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人及工作人員派發(fā)打擊欺詐騙取醫(yī)?;鸬男麄骱?bào),、宣傳折頁(yè)等宣傳用品,向他們明確醫(yī)?;鹗褂梅秶约胺韶?zé)任,,要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要把宣傳海報(bào)張貼在顯眼位置,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),。
三、線上線下齊聯(lián)動(dòng),,多元化開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管宣傳
為進(jìn)一步增強(qiáng)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金的宣傳影響力,,我分局采取“線上+線下”雙渠道開展宣傳,,提高廣大群眾對(duì)打擊欺詐騙取醫(yī)保基金的知曉度。線上通過(guò)鎮(zhèn)融媒體中心“宜居石龍”微信公眾號(hào)開展宣傳,,結(jié)合典型騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇案例,,提高群眾對(duì)各類欺詐騙保行為的識(shí)別能力;及時(shí)發(fā)送相關(guān)醫(yī)保政策信息到企業(yè)社保專管員聯(lián)絡(luò)群,,并組織業(yè)務(wù)骨干在線解答醫(yī)保政策疑問(wèn),。線下在石龍鎮(zhèn)政務(wù)中心、分局宣傳欄以及各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的宣傳欄,,通過(guò)張貼海報(bào),、擺放宣傳折頁(yè)、電子屏播放打擊欺詐騙保宣傳短片等方式,,增強(qiáng)正向引導(dǎo),,強(qiáng)化群眾的遵紀(jì)守法意識(shí),鼓勵(lì)群眾參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中來(lái),,共同守護(hù)醫(yī)保基金的安全,。