3月26日上午9時(shí)24分許,44歲的劉師傅來到道滘小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病。胸悶、喉嚨痛的他以為自己只是感冒了,服務(wù)站醫(yī)生王金接診后感覺不對(duì),要求劉師傅馬上做一份心電圖,結(jié)果提示心肌梗塞。
服務(wù)站立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,從基層發(fā)現(xiàn)到完成心梗手術(shù)全程只用了2個(gè)小時(shí),給患者爭(zhēng)取了寶貴的救治時(shí)間。
男子以為感冒被社區(qū)醫(yī)生救了一命
3月26日上午9時(shí)24分許,在一家農(nóng)業(yè)生態(tài)園工作的劉師傅,來到道滘鎮(zhèn)小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,胸悶、喉嚨痛的他以為自己感冒,想請(qǐng)醫(yī)生開點(diǎn)藥。
小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)王金醫(yī)生接診。詳細(xì)問診后,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的王金感覺不對(duì),他要求劉師傅馬上做一份心電圖。劉師傅來到搶救室,在病床上躺好,護(hù)師李曉冰將電極貼在他的胸部。
9時(shí)32分,心電圖出來,提示心肌梗塞。
9時(shí)37分,王金迅速將心電圖上傳至道滘社衛(wèi)和東莞市人民醫(yī)院胸痛中心共建的胸痛救治單元微信群,市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任郭素峽博士當(dāng)即反饋,讓王金和患者談話,必須馬上手術(shù)。
王金說,劉師傅是河南人,今年44歲,平時(shí)就有高血壓,納入了社衛(wèi)慢病管理人群中。問診完后,劉師傅還想自己叫車去醫(yī)院檢查,王金看他是一個(gè)人來的,一定要他先做心電圖,沒事才可以離開。第一份心電圖結(jié)果出來,第一時(shí)間上傳到胸痛救治單元微信群后,小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。過去幾年,他們對(duì)于出現(xiàn)急性心梗病人等緊急狀況演練了無數(shù)遍,確保關(guān)鍵時(shí)刻從容應(yīng)對(duì)。
彼時(shí),120救護(hù)車已經(jīng)出發(fā),正在趕來。王金指揮醫(yī)護(hù)人員為劉師傅上心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)生命體征,同時(shí)讓他吸氧,安撫情緒。
9時(shí)40分,王金告訴劉師傅,懷疑急性心梗,需要緊急手術(shù)。劉師傅一開始很焦慮,但很快平靜下來,同意手術(shù)。9時(shí)43分,藥師賴海貞讓劉師傅嚼服“心梗一包藥”。
9時(shí)46分,醫(yī)護(hù)人員為劉師傅做第二份心電圖。
9時(shí)50分,第二份心電圖出來,救護(hù)車也趕到了。交接病情后,9時(shí)58分,劉師傅躺到擔(dān)架上,轉(zhuǎn)送去市人民醫(yī)院。
10時(shí)33分,郭素峽帶領(lǐng)姚永釗、陳澤昊醫(yī)生為劉師傅實(shí)施緊急手術(shù)。
11時(shí)20分,手術(shù)順利完成,植入兩枚支架,復(fù)查造影可見支架貼壁良好,前向血流TIMI3級(jí)。
現(xiàn)在,劉師傅恢復(fù)良好,觀察幾天就可出院。回想整個(gè)就醫(yī)過程,他有些后怕,“如果不是道滘鎮(zhèn)小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、市人民醫(yī)院專家及時(shí)手術(shù),那我不知道會(huì)怎么樣……”
道滘社衛(wèi)每個(gè)月會(huì)轉(zhuǎn)運(yùn)近10名胸痛患者
當(dāng)天,道滘鎮(zhèn)小河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)的攝像頭完整記錄下了劉師傅前來就診→查出急性心梗→嚼服“心梗一包藥”→密切監(jiān)護(hù)→再做心電圖→救護(hù)車趕到將他轉(zhuǎn)運(yùn)至市人民醫(yī)院緊急手術(shù)的全過程。88秒快進(jìn)的完整視頻,讓人為劉師傅揪心不已。
從基層發(fā)現(xiàn)到完成手術(shù)2個(gè)小時(shí),基層社衛(wèi)中心和人民醫(yī)院胸痛中心的無縫銜接,給患者爭(zhēng)取了寶貴的救治時(shí)間。而這得益于2021年12月開始,道滘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和市人民醫(yī)院攜手共建的胸痛救治單元,雙方組建胸痛救治的工作群,道滘社衛(wèi)所有的醫(yī)生、市人民醫(yī)院胸痛中心醫(yī)生都在群里面。
“我們醫(yī)生在基層發(fā)現(xiàn)胸痛類似的狀況,會(huì)將相應(yīng)的心電圖發(fā)到群上,請(qǐng)市人民醫(yī)院專家評(píng)估,市人民醫(yī)院每天都有人值班快速反饋,評(píng)估后需要手術(shù)的開通綠色通道馬上轉(zhuǎn)院治療。”王金說。
現(xiàn)在,道滘社衛(wèi)每個(gè)月會(huì)轉(zhuǎn)運(yùn)近10名胸痛患者,胸痛救治單元成了快速“救心”通道。不僅如此,市人民醫(yī)院專家還定期到社衛(wèi)給基層醫(yī)生培訓(xùn),社衛(wèi)醫(yī)生每季度到市人民醫(yī)院參加培訓(xùn),提升診療能力。
給道滘基層社區(qū)服務(wù)點(diǎn)贊!(袁碧君)